癌胚抗原检测结果异常？专家解读来了！

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来源

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https://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=05a78261507d

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当您的体检报告显示癌胚抗原（CEA）检测结果为9.5 ng/mL时，您可能会感到担忧。这个数值确实略高于正常参考范围（通常≤5 ng/mL），但并不一定意味着患有严重疾病。让我们一起来了解CEA检测结果异常背后的故事。

癌胚抗原（Carcinoembryonic Antigen，简称CEA）是一种特殊的蛋白质，它最初是在结肠癌和胎儿组织中被发现的。在正常情况下，成年人血液中的CEA含量很低，一般不超过5 ng/mL。然而，当某些疾病发生时，血液中的CEA水平可能会升高。

CEA升高并不一定意味着患有癌症。除了恶性肿瘤，一些良性疾病也可能导致CEA升高。例如：

• 吸烟：长期吸烟者的CEA水平可能轻度升高
• 炎症性疾病：如胰腺炎、肝炎等
• 消化系统疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等
• 其他：肺气肿、糖尿病等

但是，CEA显著升高（如超过20 ng/mL）时，需要警惕恶性肿瘤的可能性，尤其是消化系统肿瘤、肺癌等。

让我们通过一个临床案例来更好地理解CEA的意义：

一位65岁的男性患者，因发热伴双下肢水肿入院。检查发现其CEA高达98 ng/mL，同时伴有D-二聚体显著升高（11,530 ng/mL）。进一步检查显示，患者患有肺腺癌，并已出现多处转移。这个案例说明，虽然CEA升高不一定是癌症，但显著升高时需要高度重视。

为了提高诊断的准确性，医生通常会将CEA与其他肿瘤标志物联合使用。例如，在胃癌的诊断中，联合检测CEA、CA19-9、CA72-4等指标可以提高阳性率。

近年来，研究人员发现将CEA与循环肿瘤DNA（ctDNA）联合检测，可以更精准地监测肺癌患者的治疗效果。这种联合检测方法不仅能帮助医生判断病情变化，还能指导靶向治疗的用药决策。

面对CEA检测结果异常，最重要的是保持冷静，及时就医并完善相关检查。医生可能会建议您进行以下步骤：

1. 定期复查：监测CEA变化趋势
2. 影像学检查：如CT、核磁共振等，排查潜在病灶
3. 专科咨询：结合医生建议制定合理的随访和治疗计划

记住，CEA升高只是提示可能存在健康问题，但并不意味着一定是癌症。及时就医、完善检查是明确病因的关键。