口腔癌术后康复：轻度运动指南

口腔癌术后康复：轻度运动指南

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来源

1.

https://m.familydoctor.com.cn/202404/3058905.html

2.

https://www2.cch.org.tw/oral-cancer/news_detail.aspx?ID=1616

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https://heho.com.tw/archives/276970

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https://knowledge.ecancer.org.tw/knowledge/about_cancer/oral_cavity_cancer?rel_type=treatment-care

口腔癌术后康复是一个漫长而艰难的过程，其中，科学的康复运动对于患者恢复正常生活至关重要。根据中国康复医学会首届口腔疾病预防与康复科普创新作品图文评选优秀作品，口腔癌术后康复运动主要包括语音训练、口腔操、张口训练、吞咽训练及肩颈部功能锻炼等多种轻度康复运动。这些训练旨在帮助患者恢复语言清晰度、改善进食和吞咽困难等问题，从而提高生活质量。通过持续进行这些轻度康复运动，患者可以逐步恢复口腔功能，减少并发症的发生。

口腔癌手术可能会影响患者的发音功能，通过专业的语音训练，可以有效改善这一状况。

构音训练

构音训练主要针对发音器官的功能进行锻炼，具体方法包括：

• 舌头运动练习：如舌头顶住上颚、左右摆动、伸出口外等动作
• 控制说话速度：放慢语速，确保每个音节都清晰发出
• 夸大构音：在说话时有意识地夸大口型和发音动作
• 使用代偿策略：如改变发音方式或使用辅助工具

嗓音训练

对于喉癌患者，嗓音训练尤为重要。训练内容包括：

• 声带功能练习：通过哼鸣、轻声说话等方式锻炼声带
• 软起声练习：避免用力发声，减少声带损伤
• 共鸣练习：调整口腔和鼻腔的共鸣，改善声音质量

对于全喉切除的患者，还可以学习使用：

• 气动式或电动式人工发声器
• 气管食道发声音瓣
• 食道语发音技巧

吞咽功能的恢复对于患者的营养摄入和生活质量至关重要。吞咽训练需要针对吞咽过程的四个阶段进行：

1. 口腔准备期：练习食物成团，避免食物散落
2. 口腔期：训练舌部推送食物的能力
3. 咽部期：改善喉部关闭功能，防止食物误入气管
4. 食道期：促进食道蠕动，帮助食物顺利进入胃部

具体的训练方法包括：

• 口腔肌肉锻炼：如咀嚼练习、唇部闭合练习
• 吞咽反射训练：通过空吞咽或使用冰刺激
• 食物质地调整：从流质到半流质逐步过渡
• 姿势调整：改变进食时的头部位置，减少误吸风险

口腔操是一系列针对口腔肌肉的锻炼动作，有助于改善张口度和灵活性。常见的口腔操包括：

• 张口闭口练习：缓慢张大嘴巴，保持5秒后闭合
• 伸舌练习：将舌头尽量伸出，保持数秒后收回
• 唇部运动：做“嘟嘴”和“微笑”动作
• 颊肌锻炼：鼓腮、吸腮等动作

肩颈部功能锻炼对于预防术后肌肉粘连和僵硬非常重要。主要锻炼方法包括：

• 颈部伸展：缓慢将头部前屈、后仰和侧弯
• 肩部运动：进行肩关节的前屈、后伸和外展
• 颈部旋转：缓慢转动头部，左右各保持数秒
• 肩胛提肌拉伸：将一侧肩膀向下拉，感受颈部肌肉的拉伸

1. 个性化训练：每个患者的情况不同，应在专业语言治疗师的指导下制定个性化训练计划
2. 持之以恒：康复运动需要长期坚持，不能间断
3. 观察反应：注意身体的反应，避免过度训练
4. 定期评估：定期进行功能评估，根据进展调整治疗方案

口腔癌术后的康复之路虽然充满挑战，但通过科学的康复运动和坚持不懈的努力，许多患者都能逐步恢复功能，重返正常生活。在这个过程中，患者需要保持积极的心态，相信自己能够克服困难，重新拥抱美好的人生。