关于脑血管病，你必须要了解的这些事儿

关于脑血管病，你必须要了解的这些事儿

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一文了解脑血管病

脑血管疾病具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点，给社会带来了沉重的负担。

随着社会的发展，我国脑血管病的发病率、患病率呈现整体上升趋势，并有年轻化现象，因此了解脑血管病的病因及预防非常重要。

脑血管病常见类型有哪些？

脑血管病通常分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病两大类：

• 缺血性脑血管病：脑梗死、短暂性脑缺血发作(简称TIA)等。
• 出血性脑血管病：脑出血、蛛网膜下腔出血等。

脑血管病的主要危险因素包括哪些？

脑血管病的主要危险因素分为不可干预因素和可干预因素。

不可干预因素有：年龄、性别、种族、遗传。

可干预因素有：高血压病、糖尿病、血脂异常、心房颤动、颈动脉狭窄、高同型半胱氨酸血症、吸烟、缺乏体育锻炼、肥胖与超重、睡眠呼吸暂停、饮酒、口服避孕药、药物滥用、绝经后激素治疗、血液高凝状态、抗凝药物治疗和情绪应激等。其中控制高血压病是预防卒中发生的最重要环节。

如何早期识别脑血管病的发生？

2021年，中国卒中学会正式发布了识别卒中早期症状的“BE FAST口诀”，前5个字母各代表一个早期症状，最后1个字母是提醒一旦发现卒中症状，应立即拨打急救电话，尽快就医：

• “B”：Balance是指平衡，平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难。
• “E”：Eyes是指眼睛，突发的视物不清、视物重影等。
• “F”：Face是指面部，面部不对称，口角歪斜。
• “A”：Arms是指手臂，手臂突然无力感或麻木感，通常出现在身体一侧。
• “S”：Speech是指语言，言语含糊不清、不能理解别人的语言。
• “T”：Time是指时间，上述症状提示可能出现卒中，请勿等待症状自行消失，立即拨打120获得医疗救助。

脑血管病的预防策略

脑血管病的预防包括一级预防和二级预防。

脑血管病一级预防是指脑血管病发病前的预防，即通过早期改变不健康的生活方式，积极筛查及主动控制各种脑血管病相关危险因素，如高血压病、糖尿病、吸烟、饮酒等，从而达到使脑血管病不发生或者推迟发生的目的。

脑血管病二级预防是针对发生过脑卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)的患者，通过寻找脑卒中发病的具体病因，对所有可干预的危险因素进行治疗，从而达到降低脑卒中复发的目的。有脑卒中或TIA病史者，如果不控制相关病因，脑卒中复发风险会明显增加。

因此，已发生脑卒中或TIA的患者，应该选择必要的影像学检查或其他实验室检查，以明确脑卒中的病因分型及相关危险因素，积极开展个体化、科学合理的二级预防。