医生推荐：如何正确使用格列美脲片？

医生推荐：如何正确使用格列美脲片？

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澎湃

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来源

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格列美脲片是一种常用的口服降糖药，主要用于治疗2型糖尿病。它通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，增加体内胰岛素水平来降低血糖。然而，要充分发挥其疗效并避免不良反应，正确的使用方法至关重要。

格列美脲片的使用需要严格遵循医嘱和药品说明书。初始剂量通常为每日1mg，应根据血糖监测结果逐渐调整剂量。建议每1-2周调整一次剂量，每次增加1-2mg，直到达到目标血糖水平。需要注意的是，每日最大剂量不应超过6mg。

作为长效磺脲类降糖药，格列美脲片的最佳服用时间是在早餐前。这是因为药物需要一定时间才能达到最大药效，早餐前服用可以确保药物在餐后血糖升高时发挥作用。如果患者不吃早餐，应在第一次正餐前立即服用。同时，服药后必须按时用餐，避免发生低血糖。

使用格列美脲片时，定期监测血糖水平至关重要。这包括测定血糖、尿糖以及糖化血红蛋白。如果发现血糖控制不佳或出现低血糖症状，应及时就医调整治疗方案。

低血糖是使用格列美脲片常见的风险，特别是在老年人、肝肾功能不全患者中。低血糖的症状可能包括头痛、极度饥饿感、恶心、呕吐、倦怠、困倦、睡眠障碍、烦躁不安、攻击性行为、集中力受损、警惕性和反应能力受损、抑郁、意识模糊、语言障碍、失语、视觉障碍、震颤、局部麻痹、感觉异常、头晕、无力、自我控制丧失、谵妄、惊厥、嗜睡和意识丧失甚至昏迷、呼吸表浅和心动过缓。如果出现这些症状，应立即补充含糖食物或饮料，并及时就医。

此外，以下情况应慎用或禁用格列美脲片：

• 对药物成分过敏者
• 妊娠期和哺乳期妇女
• 1型糖尿病患者
• 糖尿病酮症酸中毒患者
• 重度肝肾功能不全患者

格列美脲片常见的副作用包括低血糖、消化道不适（如恶心、呕吐、腹泻）、皮疹等。严重时可能导致昏迷、肝功能异常等。如果出现应及时就医。

为了减少副作用的风险，患者在使用格列美脲片期间应注意以下几点：

1. 保持规律的饮食和运动习惯
2. 避免饮酒
3. 定期检查肝肾功能
4. 注意药物相互作用，避免与可能增加低血糖风险的药物同时使用

格列美脲片是控制2型糖尿病的重要药物之一，但其使用需要严格遵循医嘱和药品说明书。患者在使用过程中应密切关注血糖变化和身体反应，一旦发现异常应及时就医。通过合理的用药和生活方式管理，可以有效控制血糖，降低糖尿病并发症的风险。