毒鹅膏中毒：如何急救？

毒鹅膏中毒：如何急救？

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毒鹅膏，又名“死亡帽”，是世界上最致命的毒蘑菇之一。其菌盖呈灰绿色，菌柄白色且基部膨大，常生长于夏秋季的阔叶林中。这种看似普通的蘑菇，却含有剧毒的鹅膏肽类毒素，误食后可致人死亡。

中毒症状

毒鹅膏中毒的潜伏期较长，一般在食用后6-24小时才会出现症状。初期表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。这些症状可能在1-2天内看似缓解，但此时毒素已在体内悄悄损害肝肾功能。

随后，患者会出现黄疸、肝肿大、肝萎缩等中毒性肝炎症状，严重时导致肝肾功能衰竭。部分患者还会出现抽搐、意识模糊、呼吸困难等神经系统症状。据统计，毒鹅膏中毒的死亡率高达75%-100%，且多发生在误食后3-7天。

急救措施

一旦发现误食毒鹅膏，应立即采取以下急救措施：

1. 催吐与洗胃：在中毒初期，应立即催吐，减少毒素吸收。随后尽快就医进行洗胃，用宽内径导管和生理盐水彻底清洗胃部。

2. 活性炭吸附：洗胃后使用活性炭吸附毒素。成人可使用100g活性炭，若未腹泻，可与70%山梨糖醇混合使用；儿童则使用35%山梨糖醇。

3. 毒素排除：通过十二指肠抽吸和胆汁引流减少毒素吸收。每2-4小时口服10g活性炭，持续吸附毒素。

4. 促进肾排泄：维持适宜的尿量是关键，但要避免过度利尿。同时补充液体，维持水电解质平衡。

5. 医疗护理：密切监测生命体征，必要时进行输液治疗。对于严重病例，可能需要血液透析或肝移植。

预防胜于治疗

由于毒鹅膏中毒的死亡率极高，预防显得尤为重要。建议公众不要自行采摘野生蘑菇食用，尤其是对于颜色鲜艳或形态特殊的蘑菇要格外警惕。在野外活动时，如发现疑似毒鹅膏的蘑菇，应立即远离并提醒他人注意。

通过提高公众对毒鹅膏的认识，加强食品安全教育，可以有效预防中毒事件的发生。一旦发生误食，应立即就医，并尽可能保留剩余蘑菇样本，以便医生准确判断中毒类型，采取针对性治疗。

毒鹅膏中毒虽凶险，但通过及时有效的急救措施，可以提高生存率。希望大家提高警惕，远离这种致命的毒蘑菇。