郑堃医生教你：咬伤伤口的正确处理方法

郑堃医生教你：咬伤伤口的正确处理方法

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被咬伤后如何正确处理伤口？武汉钢铁公司第二职工医院急诊科副主任医师郑堃，为您详细讲解咬伤伤口的科学处理方法。

首先需要明确，咬伤伤口的处理不能一概而论。根据咬伤的类型（动物咬伤或人咬伤）、伤口的深度和污染程度，处理方法会有所不同。

动物咬伤，尤其是狗、猫等宠物咬伤最为常见。处理步骤如下：

1. 立即冲洗伤口：用2%肥皂水反复彻底清洗伤口至少20分钟。水流应与伤口成一定角度，避免垂直冲洗造成组织损伤。

2. 消毒处理：使用碘伏等消毒剂对伤口进行消毒。

3. 及时就医：即使伤口看似轻微，也应尽快到医院就诊。医生会根据情况决定是否需要注射狂犬病疫苗和破伤风抗毒素。

4. 疫苗接种：狂犬病疫苗应在24小时内接种，即使被外表健康的动物咬伤也需接种。破伤风疫苗则根据个人免疫史和伤口情况决定是否需要加强注射。

人咬伤的处理相对复杂，需要遵循更严格的规范：

1. 临床评估：医生会详细询问受伤过程，检查伤口情况，评估是否存在深部组织损伤。

2. 伤口处理：用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口，必要时进行清创术，清除异物和坏死组织。

3. 抗生素使用：根据伤口情况和感染风险，医生可能会开具抗生素预防感染。

4. 预防接种：需要考虑破伤风、艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎等的预防。特别是破伤风疫苗，如果5年内未接种过，且伤口较深，应考虑加强注射。

并不是所有的咬伤伤口都适合使用创口贴：

• 动物咬伤：绝对禁止使用创口贴。这类伤口存在较高的感染风险，需要保持开放状态，及时就医处理。

• 人咬伤：如果伤口较浅，清洁消毒后可考虑使用创口贴，但需密切观察伤口情况，一旦发现感染迹象应立即就医。

• 深伤口或污染严重的伤口：不适合使用创口贴，应及时就医进行专业处理。

以下情况应立即就医：

• 伤口较深或出血不止
• 伤口出现红肿、发热、疼痛加剧等感染迹象
• 被咬伤后超过6小时未处理
• 咬伤部位在头面部
• 咬人动物或人有疑似传染病症状

1. 定期为宠物接种疫苗：这是预防狂犬病最有效的方法。

2. 避免接触陌生动物：不要随意逗弄陌生的猫狗，尤其是流浪动物。

3. 个人卫生：保持良好的个人卫生习惯，伤口处理前后要洗手。

4. 健康教育：了解基本的伤口处理知识，提高自我保护意识。

正确处理咬伤伤口不仅能预防感染，还能避免更严重的并发症。遇到咬伤情况时，切勿掉以轻心，及时、科学的处理是保障健康的关键。如果不确定如何处理，最安全的选择是立即就医。