静安区大肠癌筛查：11年覆盖300万居民，早期诊断率提升至45.5%

静安区大肠癌筛查：11年覆盖300万居民，早期诊断率提升至45.5%

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新浪网

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https://finance.sina.com.cn/jjxw/2024-05-06/doc-inauhmqw8981228.shtml

2.

https://www.jingan.gov.cn/rmtzx/003008/003008005/20240422/9dafa568-deeb-4f43-977c-f0a007d347f6.html

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http://www.sjpm.org.cn/article/id/16af1d7e-28d4-4b2e-9440-dfbfbb63f260?viewType=citedby-info

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https://www.shanghai.gov.cn/nw12344/20250123/2848a9b6b5b549ccb1120e3ce3e38cd4.html

6.

https://www.jfdaily.com/news/detail?id=742589

近年来，结直肠癌（大肠癌）已成为我国第二大高发恶性肿瘤，严重威胁着居民健康。为应对这一挑战，上海市静安区自2013年起实施社区居民大肠癌筛查项目，至今已持续11年，覆盖300万居民，累计筛查超过589万人次。

项目实施以来，静安区大肠癌的早期诊断率从12%显著提升至45.5%，是筛查前平均水平的3.5倍。患者5年生存率也从57%提高到85%，充分体现了“早发现、早治疗”的重要性。

临汾路街道社区卫生服务中心的数据更为直观：11年间完成大肠癌初筛1.8万余人次，发现癌前病变225例，确诊大肠癌22例，其中I、II期早癌占比高达80%。这些数据背后，是一个个被及时挽救的生命。

尽管成效显著，但筛查工作仍面临不少挑战。一方面，居民对筛查的主动性不足，部分人存在“没症状就不用检查”的错误认知。另一方面，肠镜检查的依从性较低，平均只有36%的初筛阳性者愿意进一步做肠镜检查。

此外，大肠癌的隐匿性也增加了筛查难度。许多患者在早期没有明显症状，等到出现症状时往往已是中晚期，错过了最佳治疗时机。

专家建议，一般人群从45岁开始应每年进行一次粪便隐血检测，每5-10年进行一次高质量肠镜检查。对于有家族史、炎症性肠病等高风险人群，则应从40岁开始，每年进行粪便隐血检测，每5年进行一次肠镜检查。

复旦大学附属华山医院消化科行政副主任丁伟群主任医师指出，通过肠镜检查进行早诊早治，可以使大肠癌发病率降低76%-90%，死亡率降低53%。及时发现并切除腺瘤，可以有效阻断其发展为结直肠癌的可能性。

要提高筛查率，需要政府、医疗机构和居民的共同努力。政府应加大宣教力度，提高居民对筛查重要性的认识。医疗机构应优化服务流程，提供便捷的检查通道。同时，通过减免检查费用等方式减轻居民负担。

作为个人，我们也要树立“健康第一责任人”的意识，主动参与筛查，定期进行体检。不要等到出现症状才去就医，那时可能已经错过了最佳治疗时机。

静安区的大肠癌筛查项目为我们提供了一个成功的范例。通过持续11年的努力，不仅提高了早期诊断率和生存率，更为全市乃至全国的癌症防控工作积累了宝贵经验。让我们共同努力，积极参与筛查，为自己和家人的健康筑起一道坚实的防线。