肢端黑色素瘤倖存者警告：知道要尋找什麼

肢端黑色素瘤倖存者警告：知道要尋找什麼

肢端黑色素瘤（Acral Lentiginous Melanoma，简称ALM）是一种罕见但危险的皮肤癌，尤其在有色人种中更为常见。本文通过一位76岁患者的亲身经历，揭示了这种疾病的诊断、治疗和预防知识，提醒人们关注皮肤健康，及时发现和治疗潜在的皮肤病变。

2020年新冠肺炎疫情期间，76岁的多萝西·奥弗斯特里特（Dorothy Overstreet）在做鸡眼切除手术时，医生发现她左脚跟上有一块黑色的皮肤。医生的怀疑让多萝西感到震惊，因为她认为自己的脚从未暴露在阳光下，皮肤也不白，不应该患皮肤癌。然而，八天后，她被确诊为肢端雀斑黑色素瘤（ALM），需要立即手术。

什么是ALM？

ALM是黑色素瘤的一种，主要发生在手掌、脚底或指甲下，通常表现为黑色或棕色的变色。如果不及早治疗，它会生长并扩散到身体其他部位。对于有色人种来说，ALM和其他皮肤癌往往在晚期才被诊断出来，这使得治疗更具挑战性。诊断延迟的原因包括公众对有色人种患皮肤癌风险的认识不足，医疗保健提供者的警惕性较低，以及病变部位通常位于阳光照射较少的区域。

手术与重建

幸运的是，多萝西的病理报告显示黑色素瘤没有扩散到原发肿瘤部位，淋巴结也未受影响。由于肿瘤的位置和大小，医生决定采用皮瓣手术，从她的腿内侧移植组织来修复脚部。手术历时三小时，术后需要长时间的康复。

康复之路

康复过程漫长而艰难，三个月的行动不便加上疫情带来的孤立感，对多萝西的心理健康造成了严重影响。她经历了焦虑、抑郁、创伤后应激障碍和偏执等症状。但最终，她决定“控制癌症，而不是让癌症控制自己”。

教育与预防

多萝西开始积极向他人普及ALM的知识。她惊讶地发现，许多人对这种疾病知之甚少。她呼吁医生在办公室放置更多有色人种皮肤癌的照片，以便人们能够识别症状。2024年，她在教会举办了一场宣传活动，分享了自己的故事，并进行了免费的皮肤癌筛查。

保持警惕

多萝西现在定期接受检查，每六个月进行一次扫描，每六到八周见一次足病医生，牙医和眼科医生也会定期检查。她每月进行一次皮肤自检，每年看两次皮肤科医生。为了保护皮肤，她不再涂指甲油或修脚，保持指甲的新鲜以便及时发现异常。

加入#LoveYourSkin活动

为了提高人们对皮肤癌危险的认识，多萝西积极参与了皮肤癌基金会的公众意识活动——#LoveYourSkin，专注于皮肤癌教育、早期检测和防晒。她建议人们密切关注身体上的任何新变化或异常情况，及时就医并咨询皮肤科医生。

通过多萝西的故事，我们认识到，无论肤色深浅，每个人都应该关注皮肤健康，定期检查，及时发现和治疗潜在的皮肤病变。皮肤癌的防治需要全社会的共同努力，让我们一起加入#LoveYourSkin的行列，关爱皮肤，保护健康。