临床必备！不同类型胸痛的精准治疗方案

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胸痛是临床常见的症状，涉及多个系统。准确识别胸痛病因对及时有效治疗至关重要。本文将介绍心源性胸痛和非心源性胸痛的常见类型、特点及治疗方法，为临床医生和医疗工作者提供参考。

心源性胸痛

冠状动脉粥样硬化性心脏病

（1）特点

冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的典型心绞痛发作时，患者会感受到胸骨后有强烈的压榨性、闷痛或紧缩感，这种不适感仿佛有重物压在胸口。疼痛常常会向左肩、左臂内侧放射，有时还会累及颈部、下颌以及背部。部分患者在心绞痛发作前，还可能会出现一些先兆症状，如心悸、出汗增多、呼吸急促等。

（2）治疗

当心绞痛发作时，患者应立即停止正在进行的活动，原地休息，减少心脏负担。随后，舌下含服硝酸甘油等硝酸酯类药物，这类药物能够迅速扩张冠脉血管，增加心肌供血，缓解疼痛症状。在日常预防方面，长期服用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等，可抑制血小板聚集，防止血栓形成；他汀类药物能够降低血脂，稳定斑块，减少冠脉血管狭窄的风险；同时积极控制血压、血糖等危险因素，通过改善生活方式以及药物治疗相结合，保持血压、血糖在正常范围内，有助于减少心绞痛的发作频率和严重程度。