喉咙老是有异物感？当心是颈椎病在作祟

喉咙老是有异物感？当心是颈椎病在作祟

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人民网

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来源

1.

http://kpzg.people.com.cn/n1/2024/0227/c404214-40183967.html

2.

https://news.cctv.com/2024/02/27/ARTIwLhMgA6gfPQmr3z66nmG240227.shtml

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https://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=0624e7138241

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https://rs.yiigle.com/cmaid/1435946

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http://health.jschina.com.cn/jkjs/202203/t20220317_2964230.shtml

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https://rs.yiigle.com/CN115330202303/1448683.htm

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https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/cervical-spondylosis/diagnosis-treatment/drc-20370792

“医生，我总是感觉喉咙里有东西卡着，咽不下去也咳不出来，已经持续好几个月了。”36岁的孙先生在江苏省中西医结合医院就诊时，痛苦地描述着自己的症状。他尝试过各种治疗咽炎的方法，但效果都不理想。最终，经过详细检查，医生发现他的问题竟然出在颈椎上。

在门诊中，像孙先生这样的患者并不少见。首都医科大学宣武医院疼痛科专家温丽娟、王小平在临床实践中发现，许多患者因为持续的咽部异物感而反复就诊于耳鼻喉科，但经过详细检查和治疗后，症状并未得到明显改善。最终，这些患者在疼痛科找到了答案：他们的咽部不适，竟然与颈椎问题密切相关。

咽部异物感是一种常见的症状，患者会感到喉咙里有东西卡着，既咳不出来也咽不下去。这种感觉可能表现为球塞感、瘙痒感、紧迫感、黏着感、烧灼感或蚊行感。通常，人们会认为这是咽炎或喉咙问题，但事实上，咽部异物感的成因远比想象中复杂。

咽部的感觉和运动功能主要由咽后壁的咽丛控制，这个神经网络包含了迷走神经、舌咽神经、副神经和副交感神经的分支，因此咽部的感觉非常灵敏。不仅如此，全身许多器官的疾病都可能通过神经的反射和传导作用，影响咽部的感觉。

颈椎病引起的咽炎与普通咽炎有何不同？专家指出，关键在于症状的细节和触发因素：

• 症状表现：除了咽部阻塞感外，患者还会感到颈部不适、酸胀。
• 体位影响：低头后症状明显加重。
• 治疗反应：按照普通咽炎治疗效果不佳。

从解剖学角度来看，颈椎与咽部位置接近，颈椎的生理曲度变化、异位骨化等因素可能直接压迫邻近组织，导致咽部不适。此外，颈椎局部炎症也可能通过神经反射作用，影响咽部感觉。

对于怀疑颈椎问题引起的咽部症状，医生通常会进行以下检查：

• 体格检查：检查颈部肌肉紧张度、颈椎活动范围等。
• 影像学检查：如X光片、CT或MRI，评估颈椎结构变化。

治疗方法主要包括：

• 保守治疗：改善生活习惯，避免长时间低头；进行颈部肌肉锻炼；物理治疗如颈椎牵引（需在专业医生指导下进行）。
• 中医中药：如葛断舒痹汤合牛蒡子汤，针对气滞血瘀证型的患者效果良好。
• 微创手术：对于部分患者，可以考虑颈椎低温等离子射频消融术，这种手术创伤小、恢复快，整个过程不到半小时。

随着现代人生活方式的变化，颈椎病的发病率逐年上升，颈咽综合征的发生率也随之增加。预防的关键在于：

• 纠正不良姿势：避免长时间低头玩手机或伏案工作。
• 加强颈部肌肉锻炼：定期进行颈部伸展运动。
• 合理使用颈椎牵引：如有需要，应在专业医生指导下进行。

如果你长期感到喉咙有异物感，经过耳鼻喉科检查和治疗后仍未见好转，不妨考虑一下颈椎问题。及时就医，通过专业的诊断和治疗，可以有效缓解症状，提高生活质量。