北京中大中医医院专家推荐：脑血管健康营养搭配指南
北京中大中医医院专家推荐：脑血管健康营养搭配指南
全世界每4人中就有1人会发生卒中，每6秒钟就有1人死于卒中。脑血管疾病已成为全球性的健康问题，而我国更是脑卒中高发国家。据统计，脑卒中已成为我国居民死亡的首要原因，同时也是老年人致残率最高的疾病。因此，了解脑血管疾病的预防和检查方法至关重要。
脑血管疾病主要包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。缺血性脑卒中占病例的60%70%，主要包括脑血栓形成和脑栓塞；而出血性脑卒中占病例的30%40%，根据出血部位不同又分为脑出血和蛛网膜下腔出血。其主要危险因素包括高血压、心脏病、糖尿病、血脂异常、吸烟、喝酒等，其中高血压作为脑卒中一个肯定的危险因素已得到世界各国学者的一致公认，控制高血压是预防脑卒中的关键措施之一。
饮食原则
低盐低脂：限制盐的摄入是控制血压的关键，每天盐摄入量应低于5克。这意味着要减少加工食品、腌制食品等高盐食物的摄入。同时，选择低脂肪食物如瘦肉（去掉可见脂肪）、鱼类、低脂奶制品和鸡肉等，有助于降低血脂，减少血管堵塞和血栓形成的风险。对于合并高血压的患者，每日盐摄入量应进一步减少至3克以下，并采取低盐低钠饮食，避免辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激性食物。
高纤维饮食：多吃蔬菜、水果和全谷物等富含膳食纤维的食物，可以促进肠道蠕动，预防便秘。便秘时用力排便可能导致血压升高，增加脑卒中复发的风险。因此，高纤维饮食对于脑卒中患者来说至关重要。
保证营养均衡：平衡膳食意味着选择多种食物，达到营养合理均衡。每日应摄入谷薯类、蔬菜、水果类、肉、禽、鱼、乳、蛋类、豆类和油脂类共五大类食品。同时，主食应粗细搭配，以确保充足的营养摄入。
控制总热量：脑卒中患者需要密切关注自己的体重，避免肥胖给身体带来额外负担。在日常生活中，应根据个体活动量、年龄等因素计算每日所需热量，并据此调整饮食结构。通常建议碳水化合物占总热量的50%-60%，脂肪占20%-30%，蛋白质占15%-20%，以实现热量的合理分配。
有益食物
鱼类：富含ω-3多不饱和脂肪酸的鱼类，如鲑鱼、金枪鱼、秋刀鱼等，可以改善血管弹性，减少脂质沉积。鱼肉还富含甲硫氨酸、赖氨酸、脯氨酸及牛黄氨酸，有改善血管弹性、顺应性及促进钠盐排泄的作用。
全谷类食物：如燕麦、糙米、玉米、小米等，富含膳食纤维，有助于控制血糖和血脂。
蔬菜水果：提供丰富的维生素和矿物质，促进心血管健康。特别是富含叶酸的食物，如菠菜、芦笋、柑橘等，有助于降低心血管疾病风险。同时，猕猴桃、柚子、山楂、苹果、香蕉、梨、柑橘等水果含有丰富的钾离子，可以对抗钠离子对血压升高的作用，同时也起到补中益气，生津润燥的作用。
坚果：每日可适量摄入坚果，不仅增加饱腹感，还可摄入不饱和脂肪酸，降低血脂，提高脑细胞的活性。但需注意控制摄入量，避免过多热量摄入。
富含精氨酸的食物：如海参、芝麻、山药等，可调节血管张力，抑制血小板聚集，减少血管损伤。
饮食禁忌
高盐食物：如腌制食品、加工食品、咸肉、咸菜等。
高脂肪食物：如肥肉、动物内脏、油炸食品等。
精制糖类：如甜点、糖果、含糖饮料等。
酒精和咖啡因：如酒、浓茶等。
反式脂肪制品：如人造黄油、酥油、油炸油及高脂烘烤食品，如饼干和水果派之類的酥皮點心。
一日参考膳食
早餐：牛奶1杯、白菜、小麦粉、芹菜，如：素包子、凉拌芹菜；
午餐：玉米、大米、牛肉、海带、木耳，如：煮玉米、米饭、海带烧牛肉、木耳汤；
加餐：可在两餐之间吃些新鲜水果，如：苹果；
晚餐：大米、香菇、猪肉、紫菜、鸡蛋，如：米饭、香菇肉片、紫菜鸡蛋汤。
此外，脑血管疾病患者还需保持健康的生活方式，包括适量运动、戒烟限酒、保持良好心态等。通过科学饮食和健康生活方式的双重保障，可以有效降低脑血管疾病的风险，提高生活质量。