补中益气汤：经典方剂的全面解析

补中益气汤：经典方剂的全面解析

补中益气汤是中医经典方剂之一，出自《脾胃论》，由李东垣所创。该方剂主要用于治疗脾胃气虚、中气下陷等病症，具有补中益气、升阳举陷的功效。其组方严谨，配伍精当，临床应用广泛，是中医治疗气虚证的重要方剂。

出处来源

《脾胃论》

药物组成

黄芪15g，党参12g，白术、当归各10g，陈皮、炙甘草各6g，升麻、柴胡各3g。

功效主治

补中益气，升阳举陷，甘温除热。主治：

• 脾胃气虚所致饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色萎白，便溏
• 气虚下陷所致久泻、久痢，崩漏，脱肛，子宫脱垂，胃、肾下垂
• 气虚发热之身热，自汗，气短乏力，渴喜热饮，舌淡，脉虚大无力

方解

本方治证为脾胃气虚，中气下陷所致。治宜补中益气，升阳举陷。方中主药黄芪补中益气，升阳固表；辅以人参、白术、甘草益气健脾；佐以陈皮理气和胃，当归补血活血，取其补而不滞，气血相生；使以升麻、柴胡升清举陷。诸药合用，共奏补中益气，升阳举陷之功效。

药理研究显示，该方剂具有增强内脏肌张力、纠正贫血、护肝、解热、抗金葡球菌、抗癌、抗放射线损伤等作用。其中黄芪、人参、白术能促进白蛋白合成，降低麝香草酚浊度，兴奋中枢神经系统，增加机体耗氧量，增强心脏收缩力，升高红、白细胞及血色素。白术护肝，防止肝糖元减少；当归抗贫血，抑凝血，调节子宫肌张力；陈皮增如消化液分泌，促肠气排出；柴胡、甘草抗肝损害。柴胡加强回肠收缩，升麻兴奋膀胱和未孕子宫。升麻、柴胡解热，抗炎，抗病原微生物。柴胡抗病毒，抗过敏。

临床应用

本方为补气升阳，甘温除热的代表方。以少气懒言，四肢乏力，饮食无味及气虚下陷为据。若中气下陷，内脏下垂者，加枳壳、益母草，倍黄芪；中气下陷之久泻久痢者，加芡实、莲米；气虚眩晕，恶呕者，加天麻、半夏；腹中痛者，加白芍、炙甘草；头痛者加蔓荆子、川芎。若气虚发热，或素体气虚易患感冒，或气虚外感发热不退，体倦多汗等，均可用本方治疗，以甘温除热。

用于低血压，慢性肝炎，萎缩性胃炎，慢性肠炎、菌痢，乳糜尿，尿失禁，白细胞减少症；重症肌无力，胃、肾、眼睑、子宫下垂，脱肛，久泻久痢，崩漏，带下等属牌胃气虚，中气下陷者。

现代制剂

现改制为补中益气丸(片、口服液)。蜜丸，每丸9g；口服液，每支10ml；片剂；水丸；汤剂。

用量用法

口服，蜜丸，每次1丸；水丸，每次9g；片剂，每次3片；口服液，每次10ml。均为一日2~3次；汤剂，水煎，于饭前一小时分3次服，一日一剂。

使用注意

阴虚内热，肝阳上亢，肾虚病患及气津两伤者，均不宜使用。

本方歌诀

补中益气芪参术，炙草归陈升柴胡，牌胃气虚中气陷，气虚发热或外感。