体外冲击波疗法：慢性疼痛治疗的新突破

体外冲击波疗法：慢性疼痛治疗的新突破

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https://baike.baidu.com/item/%E4%BD%93%E5%A4%96%E5%86%B2%E5%87%BB%E6%B3%A2/5350106

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https://www.eswl.cn/news_detail.php?id=103

慢性疼痛是困扰着全球数亿人的健康问题，不仅影响生活质量，还可能导致心理问题和经济负担。近年来，一种名为体外冲击波疗法（Extracorporeal Shock Wave Therapy，简称ESWT）的新型非手术疗法在临床上取得了显著成效，为慢性疼痛患者带来了新的希望。

ESWT的治疗原理是利用压力瞬间急剧变化产生的能量，对肌肉生理活动施加适宜的震动刺激。这种能量可以直达痛点，立即缓解疼痛症状，消除硬结及钙化点，松解粘连，激活病变组织和周围组织来达到治疗效果。

具体来说，冲击波在人体内会产生以下作用：

1. 机械性作用：促进局部血液循环，增加治疗部位的细胞吸氧量
2. 空化效应：使身体里的空气在患处迅速膨胀，达到松解粘连的效果
3. 代谢改善：改善细胞的代谢功能，消除炎症和水肿
4. 镇痛作用：强烈刺激神经末梢，达到镇痛效果

ESWT在临床多个学科中得到了广泛应用，尤其在治疗慢性软组织损伤性疼痛方面效果显著。其主要应用范围包括：

• 四肢软组织慢性损伤性疾病：如肩周炎、网球肘、腱鞘炎、髌腱炎、足底筋膜炎等
• 骨组织疾病：如骨不连、骨折延迟愈合、成人股骨头缺血性坏死等
• 其他方面：如偏瘫脑瘫引起的肌肉痉挛、神经损伤、创面愈合（伤疤愈合、糖尿病足、压疮）等

为了规范ESWT的临床应用，中国研究型医院学会冲击波医学专业委员会和中华医学会物理医学与康复学分会先后制定了多个专家共识和临床指南。特别是2023年发布的《体外冲击波疗法临床应用中国疼痛学专家共识（2023版）》，系统地介绍了ESWT在常见慢性疼痛和非疼痛性疾病治疗中的应用，特别强调了与其他疗法的联合应用以及从业者的认证培训。

ESWT被誉为“非手术治疗疼痛的最后一道防线”，具有以下显著优势：

1. 非侵入性：无需手术，无创治疗
2. 安全性高：无副作用、无创伤、无放射性
3. 治疗时间短：一般2-3次即可见效果
4. 智能化：只对坏死或损伤的细胞产生作用，有效率高达80%以上
5. 便捷性：无需麻醉，无需药品，无需特殊耗材

随着技术的不断进步和临床经验的积累，ESWT必将在慢性疼痛治疗领域发挥越来越重要的作用，为更多患者带来无痛生活的新希望。