从发现到手术：一位胆结石患者的LC手术全记录

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27岁的李小姐在一次单位体检中，被查出胆囊底部有一个1.6x2.7cm的低回声区，医生诊断为“胆囊腺肌症”。虽然目前没有任何不适感，但医生建议尽快手术，因为这种病症有恶化的风险。经过与家人商量，李小姐决定接受腹腔镜胆囊切除术（LC手术）。

LC手术，即腹腔镜胆囊切除术，是一种治疗胆囊疾病（如胆结石、胆囊炎等）的微创手术。与传统开腹手术相比，LC手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点，因此被广泛应用于临床。

LC手术的具体步骤如下：

1. 患者麻醉后，医生在肚脐上缘做一个约1cm的弧形切口，置入气腹针建立气腹，再置入腹腔镜镜头。

2. 在其他部位做1-2个1cm的切口，用于操作手术器械。

3. 分离胆囊与周围组织，结扎胆囊动脉和胆囊管。

4. 切除胆囊，将其装入标本袋后取出。

整个手术过程一般在1-2小时内完成，患者在术后6小时即可下床活动，第二天即可进食清淡食物。

与传统开腹手术相比，LC手术具有以下优势：

• 切口小：传统手术需要一个10-20cm的切口，而LC手术只需3-4个0.5-1.5cm的小切口。

• 出血少：由于切口小，手术过程中的出血量也相对较少。

• 疼痛轻：小切口意味着术后伤口疼痛较轻，患者恢复更快。

• 住院时间短：传统手术需要住院5-8天，而LC手术只需1-4天。

• 美观：小切口隐藏在腹部褶皱处，术后疤痕不明显。

一位接受过LC手术的患者分享了他的经历：“手术当天早上8点进手术室，10点就出来了。全麻状态下，我只感觉睡了一个非常舒服的觉。肚子上开了三个小孔，一共缝了五针。术后6小时就能下床上厕所，虽然有点胀气痛，但总体感觉良好。住院5天就出院了，术后一个月基本恢复正常生活。”

1. 伤口护理：保持伤口清洁干燥，避免沾水，按医生指导定期换药。

2. 饮食调理：术后1-2个月需低脂饮食，逐渐恢复正常饮食。避免辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒。

3. 适量运动：术后早期可适当下床活动，促进肠胃蠕动。但要避免剧烈运动，一个月内不要做重体力活动。

4. 定期复诊：医生会根据恢复情况安排复诊，一般在术后1周、1个月、3个月等时间点。

5. 心理调适：术后可能会出现一些不适，如腹泻、胀气等，这是正常现象。保持良好心态，积极配合医生的治疗和建议。

LC手术虽然是一种安全有效的治疗方式，但并非所有人都适合。例如，怀孕晚期、严重慢性阻塞性肺病、严重肝硬化（Child-Pugh class C）的患者就不适合进行LC手术。在决定手术前，一定要听从医生的专业建议，选择最适合自己的治疗方案。