2024 ESC年会重磅发布：急性心肌梗死治疗迎来新突破

2024 ESC年会重磅发布：急性心肌梗死治疗迎来新突破

引用

网易

等

9

来源

1.

https://www.163.com/dy/article/JGOBL1LP0514ADUL.html

2.

https://c.m.163.com/news/a/JGOBL1LP0514ADUL.html

3.

https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=5eac8401324d

4.

https://www.sohu.com/a/807022490_296660

5.

https://www.163.com/dy/article/JIOJN1R80514ADUL.html

6.

http://www.icirculation.com/article/article_detail.aspx?id=36871

7.

https://news.bioon.com/article/6e2d84858ef8.html

8.

https://www.haoyishu.com/web/article/9861

9.

http://www.icirculation.com/article/NewsInfo.aspx?id=36883

2024年8月30日至9月2日，全球心血管领域最具影响力的盛会——欧洲心脏病学会年会（ESC 2024）在英国伦敦盛大召开。此次会议上，来自世界各地的心血管专家齐聚一堂，分享了多项关于急性心肌梗死（AMI）的最新研究成果，为这一严重心血管疾病的治疗带来了新的希望。

天津市胸科医院高静教授团队在会上展示了他们在AMI多模态平台诊疗方面的最新研究。其中一项研究通过心肌声学造影（MCE）评估了ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者冠状动脉微血管阻塞（MVO）的情况。研究发现，MVO的发生率高达53.1%，且与不良预后密切相关。具体而言，女性、左室射血分数（LVEF）低于40%和MVO是主要不良心血管事件（MACE）的独立危险因素。

另一项研究则聚焦于急性冠状动脉综合征（ACS）患者的高危斑块特征。研究团队利用光学相干断层扫描（OCT）技术，对169例ACS患者进行了详细分析。他们发现，高危斑块（HRP）的主要特征包括脂质弧度大于180°、最小管腔面积小于3.5 mm²等。通过LASSO回归模型，研究者成功构建了一个预测HRP风险的模型，该模型的AUC值达到0.780，显示出良好的预测性能。

在长城心脏病学大会上，全球领先医疗健康公司晖致（Viatris）展示了其在研新药Selatogrel。这是一款高选择性的P2Y12受体拮抗剂，专门针对AMI早期治疗。与传统药物不同，Selatogrel可通过自动注射器实现皮下自我给药，为患者提供了更加便捷的急救方案。

晖致全球医学事务负责人Lobna Salem博士表示，目前约80%的心血管死亡由AMI或中风引起，而有心梗病史的患者复发风险极高。Selatogrel的出现有望填补这一未被满足的医疗需求。该药物已在Ⅱ期临床研究中展现出良好的安全性和有效性，FDA已授予其Ⅲ期研究快速通道认证。目前，Ⅲ期临床研究（SOS-AMI研究）已覆盖40多个国家的500多个研究中心，预计将于2027年完成。

在“医心有道 抗栓大咖谈第70期”节目中，多位心血管领域专家深入探讨了2024 ESC年会上公布的最新研究。其中，一项关于老年AMI患者的研究引起了广泛关注。研究显示，在老年AMI患者中，急性期首选替格瑞洛治疗不仅能降低患者一年期死亡率，还能带来长达五年的生存获益。

专家们一致认为，双联抗血小板治疗（DAPT）仍是AMI治疗的核心，但需要更加个体化的治疗策略。一方面，持续抗血小板治疗会增加出血风险，需要在缺血和出血风险之间找到平衡点；另一方面，不同患者的临床特征和预后存在差异，应根据患者具体情况制定抗栓治疗方案。

这些最新研究和治疗策略的出现，为AMI患者带来了新的希望。随着多模态成像技术的进步、创新药物的研发以及个体化治疗方案的优化，我们有理由相信，AMI的治疗效果将得到显著改善，患者的生存率和生活质量也将大幅提升。