外伤性蛛网膜下腔出血的临床表现

外伤性蛛网膜下腔出血的临床表现

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39健康网

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外伤性蛛网膜下腔出血是一种严重的脑部损伤，其临床表现多样且症状严重，需要及时就医。本文将详细介绍其主要症状、诊断方法和治疗建议。

外伤性蛛网膜下腔出血的临床表现包括头痛、恶心、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪，这些症状通常比较严重，需要紧急就医。

头痛

外伤导致脑组织挫裂伤、颅内压增高时，会引起剧烈的搏动性疼痛。疼痛通常位于头部两侧，可能伴有眩晕和耳鸣。

恶心

外伤后颅内压增高的刺激会导致迷路神经反射性兴奋，从而引发恶心的症状。

恶心感常出现在头痛之后，且可能伴随着腹部不适。

呕吐

外伤引起的颅内压增高会直接刺激呕吐中枢，出现呕吐的现象。呕吐通常是突然发生的，可能是喷射状的，并且可能会有胃内容物反流的感觉。

意识障碍

外伤导致的原发性脑损伤如脑震荡、脑挫裂伤等，会引起大脑功能紊乱，进而影响意识状态。意识障碍可以从轻度的嗜睡到严重的昏迷不醒，严重程度取决于受损区域和损伤的程度。

肢体瘫痪

外伤可能导致大脑运动皮层、锥体束等部位受损，使神经信号传导受阻，从而引起肢体瘫痪。瘫痪通常发生在受伤侧，可表现为肌肉无力、麻木或完全失去运动能力。

针对外伤性蛛网膜下腔出血的相关诊断，建议进行头颅CT扫描以评估出血情况。治疗措施包括降低颅内压药物，如呋塞米、甘露醇等，以及必要时的手术干预，如开颅血肿清除术。患者应避免剧烈活动，尤其是受伤部位，以免加重脑部损伤，同时遵循医嘱服用抗痉挛药，如卡马西平、苯巴比妥等，预防可能出现的癫痫发作。