准妈妈的肌肤困扰：解密妊娠特应性疹

准妈妈的肌肤困扰：解密妊娠特应性疹

妊娠是一个复杂的过程，准妈妈的身体会经历诸多变化，例如激素水平和免疫系统的改变，从而导致皮肤出现瘙痒和皮疹等症状，严重影响孕妇的生活质量。准妈妈的这种孕期肌肤困扰，很可能就是得了“妊娠特应性疹”。

什么是“妊娠特应性疹”？

妊娠特应性疹是最常见的孕期特发的炎症性皮肤病，发病率高达50%，主要发生于孕早中期，是妊娠湿疹、妊娠痒疹、妊娠丘疹性皮炎和妊娠瘙痒性毛囊炎等的统称。

“妊娠特应性疹”有哪些临床表现？

妊娠特应性疹分为E型和P型，具体如下：

为什么会得“妊娠特应性疹”呢？

1. 免疫系统改变
   为适应胎儿这个“外来物”及保护其不受感染，孕期免疫系统会发生改变，主要以Th2型淋巴细胞为主导，Th1型淋巴细胞反应减弱，从而引起皮疹和瘙痒；

2. 激素水平变化
   孕期雌激素、孕激素水平的变化，使皮肤变得更敏感；

3. 遗传因素
   孕前有特应性皮炎，或家族一级亲属有过敏性鼻炎/哮喘/湿疹等过敏性疾病；

4. 精神状态改变
   孕期妈妈情绪不稳定，容易焦虑和烦躁；

以上因素均会导致孕妈患妊娠特应性疹。

得了“妊娠特应性疹”该怎么办？

为缓解准妈妈的肌肤困扰，同时避免药物对胎儿造成伤害，病情较轻的孕妇建议外用药为主，病情较重才需口服药物。

1. 基础治疗
   保湿润肤是最常用和最安全的治疗手段，可选用10%尿素乳膏、凡士林和维生素E乳等；洗澡水温推荐＜40℃，洗澡时间10分钟以内，避免使用肥皂；
   

2. 外用药物
   若出现糜烂、渗液，可使用炉甘石洗剂或生理盐水湿敷；红斑、丘疹伴瘙痒的孕妇，保湿润肤控制不佳时，尽量选择弱效激素药膏，局部小面积短期使用，丙酸氟替卡松软膏因为不能被胎盘代谢而禁用，建议在医生指导下用药；

3. 口服药物
   孕早期尽量避免口服药物，外用药物控制瘙痒欠佳时，孕中后期可选择使用西替利嗪、氯雷他定；症状严重者在医生指导下短期口服糖皮质激素，不建议使用免疫抑制剂、新型靶向药物和生物制剂。

4. 光疗
   窄谱紫外线光疗是治疗严重妊娠特应性疹的一种安全有效的选择，但也有研究发现，光疗会降低叶酸水平，应注意监测和补充叶酸。

准妈妈遭遇妊娠特应性疹固然烦恼，但只要了解相关知识，做好日常护理，配合医生治疗，就能减轻不适，平稳度过孕期，迎接健康宝宝的出生。