2024年最新血压标准公布：不再是120-80mmHg

2024年最新血压标准公布：不再是120-80mmHg

近年来，高血压的诊断标准和治疗理念不断更新。2024年，欧洲高血压学会（ESH）发布了最新的高血压指南，对血压标准进行了重要调整。本文将为您详细介绍最新的血压分级标准、预警信号以及降压治疗的建议。

2024年最新血压标准

根据2024年欧洲高血压指南，人体健康血压的正常值被重新定义为**<130/85mmHg**。具体分级如下：

• 偏高血压数值：130139/8589mmHg
• 一级高血压：血压通常在140-159/90-99mmHg之间
• 二级高血压：血压通常在160-180/100-110mmHg范围内
• 三级高血压：这是最为严重的高血压阶段，血压超过180/110mmHg，或低压在110mmHg以上

高血压的面部预警信号

高血压可能通过面部的一些异常表现出来，以下是一些需要警惕的信号：

1. 脸红：虽然脸红可能由多种原因引起，但高血压患者也可能出现脸部发红的现象。如果在日常生活中无缘无故地出现脸部发红，建议尽早就医检查。

2. 鼻出血：高血压发展到一定程度时，可能会导致鼻腔出血。这是因为局部出血严重时，颅内压升高，可能导致毛细血管破裂。

3. 头痛：头痛是高血压的突出症状之一。当血管承受过高的压力时，血流受限，导致脑部供氧不足，从而引发头痛。

4. 耳鸣：长期高血压会破坏耳朵中的毛细血管，导致耳鸣。这种症状通常会同时出现在两只耳朵，并且持续时间较长。

降压治疗时机与目标

不同情况下的高血压患者，其降压治疗的时机和目标有所不同：

• 正常高值血压及1级到3级高血压患者：改善生活方式是基础，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。

• 合并有心脑血管病的正常高值血压患者：尤其是冠心病患者，可以在生活方式改善的基础上考虑药物治疗。

• 1级高血压患者：若合并有心脑血管病、肾脏病或靶器官损害，应立即启动药物治疗；若未合并这些疾病，但生活方式调整后血压仍未达标，也应考虑药物治疗。

• 2级和3级高血压患者：无论其心血管风险水平如何，都应立即启动药物治疗，并同时改善生活方式。

• 健壮的65岁至80岁老年患者：当收缩压在140至159 mmHg时，推荐进行药物治疗并改善生活方式。对于收缩压超过160 mmHg的健壮老年患者，即使年龄超过80岁，也推荐进行药物治疗。

• 高龄老年人的降压治疗：如果患者能耐受治疗，则年龄不再是限制因素。

降压目标

• 所有患者的初步降压目标：应为<140/90 mmHg，包括老年人在内。

• 更低的目标：如果患者能耐受，大部分患者的血压可进一步降至130/80 mmHg，甚至更低。

• 舒张压目标：所有高血压患者的舒张压目标均应降至<80 mmHg。

• 个性化标准：<65岁的患者，推荐的收缩压目标为120~130 mmHg。

• 老年人目标：对于≥65岁的患者，推荐的收缩压目标为130~140 mmHg。

• 糖尿病患者：推荐的收缩压目标为130 mmHg或更低，但需密切监测不良事件。

• 慢性肾病患者：目标血压为130~140 mmHg。

• 脑卒中/短暂脑缺血后患者：目标血压为120~130 mmHg。

• 重要更新：新版指南明确指出，不应将诊室收缩压降至<120 mmHg。

预防高血压的生活方式建议

北京民众护理院的葛主任建议，无论是否患有高血压，都应做到：

1. 低盐低脂低糖饮食
2. 戒烟限酒
3. 健康全面的营养饮食
4. 运动锻炼
5. 规律作息
6. 调整心态

补充说明

需要特别说明的是，目前中国高血压联盟（CHL）和中华医学会心血管病学分会（CSC）推荐的高血压诊断标准仍为收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg。因此，虽然2024年欧洲高血压指南提出了新的血压标准，但国内的高血压诊断标准尚未更新。建议读者在参考本文内容时，结合自身实际情况和医生的专业意见。