中医推拿调畅“气机”，告别夜尿增多
中医推拿调畅“气机”，告别夜尿增多
夜尿增多症（nocturnal polyuria，NP）属于夜尿症的一种，是指夜间醒来排尿过多而24h总尿量在正常范围，且夜间多尿指数（夜间尿量/24h总尿量×100%）＞33%（其中，年轻人＞20%，65岁及以上者＞33%），其是指夜间不得不醒来排尿，次数≥2次，且夜尿量超过白天尿量或夜间尿量＞750ｍＬ。
随着年龄的增长，夜尿将变得更加常见和严重。超过50%的60岁以上男性和女性被诊断患有夜尿症。虽然两性之间的总体发病率大致相同，但年轻女性夜尿症的患病率高于年轻男性。在老年患者中情况则相反，老年男性比老年女性更容易出现夜尿症状。对于夜尿增多症患者，以药物治疗为主，但行为干预可控性差，且药物治疗副作用大。而中医治疗方法例如推拿疗法对缓解及治疗夜尿增多症有独特的优势。
治疗原则
目前，西医对本病的治疗无特效办法，随着国内中医药学研究的不断深入，近年来中医疗法在本病综合治疗中的作用得到重视。
中医理论认为，肾主水，司开阖，膀胱贮藏尿液，故夜间尿多尿频多责之于肾与膀胱，实为阳气虚衰所致。素体阳虚或年高久病致肾阳不足，封藏失职，膀胱失约，摄纳无权；或命门火衰不能温煦脾阳；或脾阳虚衰不能充养肾阳致脾肾两虚，下元温摄不固，均会导致夜尿增多。
夜尿增多症主要是因人体正气不足，肾元不固，气化不利，膀胱失于温煦而致。推拿治疗作为传统中医疗法的重要组成部分，近年来被广泛应用于夜尿增多症的治疗中。大量临床报道显示，推拿治疗夜尿增多症具有较好疗效；虽然选穴多样、疗程不一，但简单方便、无不良反应。脾肾双补、温阳固涩为夜尿增多症的主要治疗原则。
手法选择
步骤一 揉关元
患者取仰卧位，关元穴位于下腹部前正中线上，肚脐下3寸的位置（3寸是患者自身四指并拢的宽度）。找到穴位后，用掌根对关元穴进行环状地按揉。
步骤二 揉命门
患者取俯卧位，然后用指腹对穴位进行圈状按揉，以局部有酸胀感为度。（命门穴在人体腰部后正中线上，第二腰椎棘突下方的凹陷当中）
步骤三 揉腰阳关
患者取俯卧位，用指腹对腰阳关进行圈状按揉，以局部有酸胀感为度。（腰阳关穴位于人体腰部后正中线上，第四腰椎棘突下方的凹陷当中）
温馨提示
- 调畅情志及积极治疗；
- 注意劳逸结合，适度参加体育锻炼；
- 控制饮水量，并合理规划饮水时间及饮水量；
- 积极进行体育锻炼，提高身体代谢；
- 从晚餐后开始抬高下肢和/或使用支撑软管直至就寝。
预防调护
情志:
睡前保持良好情绪，可通过冥想、听轻音乐、瑜伽、呼吸练习、阅读、洗热水澡等方式使身心放松。
饮食:
- 限制下午及睡前的液体摄入量（尤其是晚餐和就寝之间的时间），睡前2小时禁止摄入液体；
- 每日总液体摄入量应限制在每天2升或从初始基线减少25%；
- 减少膳食盐和蛋白质的摄入量，尤其是在临近睡前；
- 若服用短效利尿剂等药物，应将用药时间调整至下午；
- 限制夜间摄入酒精和含咖啡因的饮料。
功法训练:
通过八段锦的第六势“两手攀足固肾腰”，可以改善膀胱肾功能，防治夜尿多尿频急。该姿势通过牵拉身体的后面足太阳膀胱经，通过手部的动作，从小指开始反穿，放在后背靠上的位置，可以改善肾功能，对夜尿增多症的症状起到改善作用。每天坚持练习，可以起到很好的效果。