甘油三酯高？别怕，这里有“降油”秘籍！
甘油三酯高？别怕，这里有“降油”秘籍！
甘油三酯是血脂的重要组成部分，其水平异常升高可能增加心血管疾病的风险。那么，当发现甘油三酯偏高时，应该如何应对呢？本文将为您详细介绍不同甘油三酯水平的管理方案，包括生活方式调整和药物治疗建议。
高甘油三酯血症是常见的血脂异常类型，血甘油三酯主要来自食物中的脂肪分解，因此，其主要受到年龄、性别、生活习惯包括饮食、运动等影响。
对于成年人来说，甘油三酯合适范围为＜1.7mmol/L，根据测出来的指标升高程度还可以进行分层。
《高甘油三酯血症临床管理多学科专家共识》指出
1、甘油三酯＜1.7mmol/L
不需要处理，观察即可。
2、甘油三酯在1.7-5.7mmol/L之间
首先要排除某些因素，比如糖尿病等。
其次，改变生活方式，包括运动和减重、营养管理、限酒和戒酒等。
具体方式有：
饮食调整：告别“油霸”
你得和那些让你的甘油三酯飙升的食物说拜拜。炸鸡、薯条、油条、油饼，这些油炸食物就像是血液中的“油泵”，让甘油三酯水平直线上升。还有那些碳酸饮料、果汁、奶茶、蛋糕和甜点，它们都是甘油三酯的“好朋友”，得戒掉。
多吃“清道夫”食物
接下来，得请出一些“清道夫”食物来帮你清理血液中的油脂。多吃蔬菜、粗粮，比如玉米、燕麦、荞麦，这些都是降低甘油三酯的“小能手”。每周吃几次鱼虾也是不错的选择，它们富含的omega-3脂肪酸能帮助降低甘油三酯。
动起来：燃烧吧，卡路里！
别总坐着不动，像是屁股生了根。多走走路，每周至少150分钟的有氧运动，比如快走、慢跑、游泳，这些都能帮助燃烧多余的卡路里，降低甘油三酯。减重也是个有效手段，尤其是对于肥胖者，减重5%-10%，甘油三酯预计能降低20%左右。
最后，根据动脉粥样硬化性心血管病（比如冠心病、脑卒中等）风险评估结果，低中风险患者短期（1-3个月）随访、复查评估，高风险患者需启动以他汀类药物为基础的降脂治疗并首先考虑低密度脂蛋白胆固醇达标，在此基础上若甘油三酯仍≥1.7mmol/L应考虑加用处方级ω-3脂肪酸，若甘油三酯仍≥2.3mmol/L可考虑加用贝特类药物。
3、甘油三酯≥5.7mmol/L
立即启用贝特类药物或处方级ω-3脂肪酸，同时排查继发性因素。
治疗2-4周后，若TG＜5.7mmol/L，则按甘油三酯在1.7-5.7mmol/L之间的流程处理；若甘油三酯仍≥5.7mmol/L，可联合贝特类药物和处方级ω-3脂肪酸治疗，可考虑加用烟酸类药物，必要时可考虑血浆分离治疗。
此外，我国儿童高脂血症患病率高达20.3%-28.5%。对于儿童和青少年，如果出现高甘油三酯，首先应查找和纠正继发性因素，以生活方式治疗为基础。在重度和极重度高甘油三酯（≥5.7mmol/L）中，贝特类药物最常用，其次是他汀类药物和处方级ω-3脂肪酸。