脑水肿怎么检查

脑水肿怎么检查

脑水肿是一种严重的神经系统疾病，其诊断需要借助多种医学检查手段。本文将为您详细介绍脑水肿的主要检查方法，帮助您更好地理解这一疾病的诊断过程。

头颅CT（计算机断层扫描）

头颅CT是最常用的影像学检查方法之一，能够快速、准确地显示脑水肿的程度和范围。CT图像上表现为灰白质界限模糊、脑室受压变形或消失、中线结构移位等特征。

头颅MRI（磁共振成像）

MRI具有更高的软组织分辨率，可以更详细地观察水肿的具体部位和脑组织受损情况。T2加权成像（T2WI）和弥散加权成像（DWI）对检测脑水肿特别敏感，表现为异常信号增强区。

眼底检查

通过眼底镜检查可以观察到视乳头水肿，这是颅内压增高的重要标志之一。视乳头边界模糊、隆起并伴有静脉充盈、迂曲，是眼底检查中的典型表现。

脑电图（EEG）

脑电图可以辅助评估脑功能状态，在脑水肿严重时可能出现脑电活动的改变，如低波幅、节律减慢等异常。

腰椎穿刺及脑脊液检查

通过测定脑脊液压力及其成分变化，可以进一步判断脑水肿的性质和程度。腰椎穿刺时需谨慎进行，以防因颅内压显著升高导致脑疝发生。

血清生化检查

血清电解质、渗透压等指标的变化可以反映机体内环境紊乱，帮助查找引起脑水肿的潜在原因。

综合上述检查方法，医生可以较为全面地评估患者的脑水肿情况，并据此制定相应的治疗方案。在临床实践中，应根据患者的具体情况选择合适的检查手段，确保诊断的准确性和及时性。

本文作者：胡秀秀副主任医师，南京脑科医院神经内科