咳嗽超过这个时间，尽早带孩子去医院
咳嗽超过这个时间，尽早带孩子去医院
咳嗽是儿童常见的症状，但不同类型的咳嗽可能预示着不同的健康问题。本文将详细解析百日咳、肺结核以及常见的慢性咳嗽，帮助家长及时识别并采取正确的应对措施。
百日咳
百日咳是一种需要特别关注的疾病，尤其是对于小宝宝来说。相关疫苗一定要及时接种！
病程分期
百日咳通常会经历三个阶段：
卡他期：这一时期，百日咳往往以感冒症状为表现，如流鼻涕、打喷嚏，甚至发热。但与普通感冒不同的是，咳嗽不会减轻反而会加重。
痉咳期：这是症状最明显且最难熬的时期。患儿会反复出现超过10声的阵咳，并伴随类似鸡鸣的吸气声。特别是在晚上，咳嗽会更加严重。
恢复期：咳嗽次数明显减少，但可能仍会感到无精打采、胃口不好、潮热盗汗。如果没有其他并发症，通常2-3周内可以痊愈。
治疗方法
隔离治疗：使用抗生素的患儿一般需要隔离5天，未使用抗生素的则需隔离21天。
药物选择：
- 婴幼儿可选择大环内酯类抗菌药物，如红霉素、阿奇霉素和克拉霉素。
- 需要注意的是，阿奇霉素和红霉素可能会增加婴儿肥厚性幽门狭窄的风险，特别是2周龄以下的婴儿。
- 观察与就医：用药1-2周后，病情通常会有明显改善。如果超过时间仍未好转，或出现新的症状，应及时就医。
肺结核与白肺
白肺是一种严重的肺炎表现，主要由肺结核或严重病毒性肺炎引起。判断是否为白肺的关键在于胸闷气短、气紧等症状，而非单纯的咳嗽。
需要CT检查的情况
- 高热持续5天以上
- 呼吸急促，每分钟超过30次
- 精神状态差，嗜睡
- 血氧饱和度低于93%，伴有胸闷憋气
对于单纯咳嗽但不伴有呼吸急促、憋气等症状的，一般不需要CT检查。
常见的慢性咳嗽
慢性咳嗽是指持续4周以上的咳嗽，虽然不是一种独立的疾病，但可能是多种疾病的症状表现。
六大常见病因及处理建议
呼吸道感染：最常见的病因，包括普通感冒、百日咳等。建议对症用药，加强呼吸道湿化，必要时查胸片明确诊断。
鼻炎：上气道咳嗽综合征（UACS）是第二大常见病因。建议在医生指导下使用抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
肺炎：注意观察发热、咳嗽有痰、精神状态等，及时就医并按医嘱完成抗生素疗程。
过敏性咳嗽：表现为规律性咳嗽，可能伴有打喷嚏、流涕等症状。建议进行肺功能检查，遵医嘱进行雾化治疗。
胃酸反流：与饮食习惯、胃部发育等因素有关。建议少量多次喂养，喂奶后保持宝宝上身直立10-20分钟。
二手烟：不仅会导致慢性咳嗽，还可能增加患肺癌风险。建议避免二手烟暴露，保持室内空气清新。
专家审核
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