老人脑梗塞如何用药

老人脑梗塞如何用药

朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科

老年人脑梗塞的治疗主要包括抗血小板药物、抗凝药物和溶栓药物等，这些用药应根据患者的具体情况进行选择。

1. 抗血小板药物：最常用的是阿司匹林，其可以有效地降低脑梗塞的复发风险。通常建议每日服用75-150毫克。氯吡格雷也是一种常用于不能耐受阿司匹林患者的替代药物，每日剂量为75毫克。

2. 抗凝药物：华法林或直接口服抗凝药物（如达比加群、利伐沙班）主要用于心源性脑栓塞或存在心房颤动等高危因素的患者。这些药物通过减缓血液凝固过程降低血栓形成风险。

3. 溶栓药物：对于在急性脑梗塞发病4.5小时内的患者，阿替普酶是常用的静脉溶栓药物，可显著改善预后。但其适用范围有限，并伴随一定出血风险，在使用前需严格评估患者是否符合条件。

同时，老年患者应管理各项危险因素，如控制血压、糖尿病和胆固醇水平，戒烟限酒，保持健康体重及合理饮食，以进一步预防脑梗塞的发生和复发。

本文原文来自"评谷论"网站