“跟医生明说不要中成药，能省八成钱”

“跟医生明说不要中成药，能省八成钱”

引用

新浪网

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http://finance.sina.com.cn/wm/2025-01-13/doc-ineevvkr1894557.shtml

最近是流感流行季，很多孩子去医院看病买药。一张处方单在网络上引发热议：

药单显示，作为西药的头孢与布洛芬混悬液，加起来不到20元，而作为中成药的小儿豉翘清热颗粒与清肺口服液，竟然要500元。这种现象并非个例，很多网友分享了类似的经历：

• 有人因为失眠，被开了800多元的中成药
• 有人在牙科洗牙时也被配了蒲地蓝
• 有网友配了三种药，中成药占到药费的85%以上
• 甚至有人因为肩膀疼，被配了250元的中成药和五毛钱的止痛片，中成药占到药费的99.8%

中成药使用现状与问题

知乎上有一个热门问题：“是不是资本在围剿中医药？”一名上海网友分享了自己在医院的经历：有效的西药只要15元，而无效的中成药要花60多元。但他的妈妈只吃西药，结果恢复得很好。

中成药的使用存在诸多问题：

• 容易过量：乱吃药导致肝损伤的事屡见不鲜。市面上几乎所有西药感冒药的退烧成分都是对乙酰氨基酚，如果同时服用多种感冒药，容易造成成分超标，加重肝脏负担。
• 不合理用药：几种中成药同时使用、单个中成药超剂量使用、不按照病症的辨证论治进行用药等现象普遍存在。
• 治愈时间问题：虽然中成药药效起得慢，但并不意味着副作用就小。而且患者通常希望药物能快速见效。
• 价格问题：中成药的价格普遍较高，但疗效并不一定与价格成正比。

中成药的争议

• 药效与副作用说明：中成药的不良反应写得相对含糊，而西药则写得相对精确。中成药名称往往过于抽象，如“金匮肾气丸”、“逍遥丸”等，让人难以理解其实际功效。
• 学习成本高：要正确使用中成药，需要了解成千上万种常用药的药效、剂量、不良反应等，这远超普通人的学习能力。

研究与未来展望

最近发表在《柳叶刀》上的一篇论文引发了讨论。研究显示，传统中药复方“中风醒脑方”对中度至重度脑出血患者的功能恢复、生存期和健康相关生活质量的影响，与安慰剂并无差别。这表明，即使是经过严格研究的中成药，其疗效也可能并不显著。

如何应对

医生在开处方时，往往会基于各种因素（如KPI）倾向于开中成药。对于患者来说，可以采取以下方式应对：

• 自行网购：拿到医生的处方后，可以选择性地购买其中有效的药物，避免不必要的中成药。
• 过敏借口：如果医生坚持开中成药，可以声称自己或家人对中成药过敏，医生出于谨慎考虑，通常不会强行开药。

希望未来医疗资源能够更加合理分配，减少不必要的中成药使用，让患者能够得到更科学、更经济的治疗方案。