甲沟炎手术怎么做？一篇文章跟你说清楚！！！

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甲沟炎手术怎么做？一篇文章跟你说清楚！！！

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丁香园

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甲沟炎是一种常见的指甲疾病，主要表现为指甲边缘红肿、疼痛，严重时可出现化脓和感染。对于轻度甲沟炎，可以通过保守治疗（如局部消炎、热敷等）得到痊愈。但对于重度甲沟炎或希望快速恢复的患者，手术治疗可能是一个更好的选择。本文将详细介绍几种常见的甲沟炎手术治疗方法。

相信看过我之前文章的小伙伴都清楚，大部分的甲沟炎都可以保守治疗得到痊愈。但是，这个周期一般是比较长，对于想快速得到恢复，或者重度甲沟炎患者我们可以采用手术的方法来治疗。

先看文章是怎么说的：

这篇文章是一篇关于内生甲（Ingrown Toenail Management）的临床综述文章，发表在《美国家庭医师》（American Family Physician）2019年8月1日的期刊上。

手术治疗方案：
手术干预的目的是消除甲板与甲襞之间的相互作用，以消除局部创伤和异物反应。外科技术包括通过切除全部或部分甲板或切除全部或部分甲襞来消除甲板对甲襞的压力。

内生指甲的手术包括:部分指甲切除术(Ross手术)伴或不伴部分基质切除术;楔形切除、楔形部分切除或楔形切除合并甲基质破坏(Winograd手术);甲全撕脱，伴有或不伴有肉芽肿切除，伴有或不伴有基质全(化学或外科)切除(Zadik手术);甲襞的旋转皮瓣技术;或根治性甲襞切除(Vandenbos手术)。极少的比较数据支持外科手术。在Cochrane综述中，一项研究显示甲缘切除和甲全撕脱在复发率上无显著差异。楔形切除12个月后复发率较低(风险比= 0.19;95% CI, 0.05 ~ 0.80)和甲襞根治性切除(风险比= 0.17;95% CI(0.04 ~ 0.72)，与旋转皮瓣技术相比也有所提高。楔形切除与根治性切除甲襞12个月后预防复发的效果无显著差异。

治疗局部内生趾甲最常见的方法是甲板外侧边缘部分切除，有时采用酚化法切除外角基质或手术切除外角基质，这两种方法效果相同。在可能的情况下，部分甲板撕脱优于完全撕脱，因为这样可以减少对邻近组织的创伤。

大多数与甲爪塌陷相关的侧襞发红是由异物反应引起的。在指甲的内生长部分被移除并进行基质切除术后，任何局部炎症和/或感染都不需要抗生素治疗，愈合时间相似。因此，口服或局部抗生素治疗不推荐，除非明确，广泛的蜂窝织炎存在。