长期“咳嗽”是感冒，还是耳鼻喉里的“小麻烦”？

长期“咳嗽”是感冒，还是耳鼻喉里的“小麻烦”？

咳嗽持续超过三周，可能是身体在发出健康预警。究竟是普通感冒，还是隐藏着其他"小麻烦"？本文将为您详细解析长期咳嗽的可能原因，并提供科学的预防和治疗建议。

28岁的小林是一名上班族，最近因为连续咳嗽了一个多月而苦不堪言。一开始，他以为只是普通感冒引起的咳嗽，吃了点感冒药和止咳糖浆，可症状不仅没有缓解，夜里还越咳越厉害。尤其是早晨起床时，总觉得嗓子发痒，有股不舒服的黏腻感，于是来到同乐医院耳鼻喉科寻求帮助。

通过详细问诊和喉镜检查，耳鼻喉科张培医生发现，小林的问题其实是“鼻后滴漏综合征”，即鼻腔分泌物倒流到咽喉，刺激咽喉黏膜，引发持续性的咳嗽。小林得知诊断结果时，才惊觉自己这咳嗽不简单，在经过正确治疗后，他的咳嗽终于逐渐缓解。

长期咳嗽的“幕后真凶”

1.慢性咽喉炎

• 临床表现：嗓子干痒，常觉得有异物感，总是忍不住清嗓子。
• 原因：长期吸烟、用嗓过度或空气污染引起的咽喉黏膜炎症。
• 小贴士：慢性咽喉炎虽不严重，但反复发作会让生活质量大打折扣。

2.鼻后滴漏综合征

• 临床表现：咳嗽多在早晨加重，伴有鼻塞或鼻涕倒流到喉咙的感觉。
• 原因：过敏性鼻炎或慢性鼻窦炎导致的鼻腔分泌物过多，向后流入咽喉。
• 小贴士：这是耳鼻喉科门诊中导致长期咳嗽的“头号嫌疑人”。

3.咽喉反流性疾病

• 临床表现：咳嗽多在夜间或清晨发作，伴有胃酸反流感，嗓子像被灼烧。
• 原因：胃酸反流到咽喉，刺激咽喉黏膜引起反复咳嗽。
• 小贴士：熬夜、吃夜宵是引发反流性咳嗽的重要诱因。

4.扁桃体隐窝结石

• 临床表现：咳嗽断断续续，常伴有口臭和咽喉异物感。
• 原因：扁桃体隐窝堆积细菌和食物残渣，刺激咽喉黏膜。
• 小贴士：这种情况容易被忽视，但影响社交时会让人尴尬。

如何判断咳嗽是否需要就医

咳嗽是一种正常的防御机制，但如果超过三周，或伴随以下症状，就需要引起重视：

1. 夜间咳嗽明显加重。
2. 咳嗽伴痰中带血或持续发热。
3. 伴随耳闷、鼻塞、嗓子异物感等耳鼻喉相关症状。
4. 咳嗽严重影响睡眠或日常生活。

治疗长期咳嗽的正确方法

医生为小林的鼻后滴漏制定了详细的治疗方案：

1. 鼻腔冲洗。使用生理盐水清洗鼻腔，清除多余分泌物，减轻鼻腔堵塞。
2. 药物治疗。配合鼻喷激素和抗过敏药物，减少鼻腔炎症和分泌物的产生。
3. 改善生活习惯。鼓励小林减少空调和干燥环境的暴露，同时远离过敏原。

这些方法不仅有效缓解了小林的咳嗽，也让他开始重视鼻腔和咽喉的健康。

如何预防咳嗽

除了对症治疗，日常生活中预防长期咳嗽也很重要：

1. 保持空气湿润：秋冬季节使用加湿器，避免鼻腔和咽喉过度干燥。
2. 合理饮食：少吃辛辣、油炸食物，减少对咽喉的刺激。
3. 戒烟戒酒：吸烟是引发咽喉炎和鼻后滴漏的主要原因之一。
4. 注意鼻腔卫生：每天清理鼻腔分泌物，减少炎症风险。

本文原文来自同乐医院