被狗咬伤了？！急诊科医生告诉你该怎么办→

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随着经济、社会的发展，饲养各种宠物的人越来越多，相应地动物致伤的风险也在升高，动物致伤已成为常见的危害人类健康的公共卫生问题之一。本文将为您详细介绍狂犬病的相关知识以及被动物咬伤后的正确处理方法。

什么是狂犬病？

世界卫生组织WHO发布的关于犬伤意见书显示，狂犬病是一种狂犬病病毒引起的人畜共患病，估计每年超过59000人死亡和超过370万人致残，由于急性进行性的脑炎，一旦出现临床症状发病，几乎是百分之百死亡。

大多数病例发生在非洲和亚洲，其中约 40% 的病例为 <15岁的儿童。所有哺乳动物都容易受到狂犬病病毒 （RABV）的感染。在狂犬病流行地区，高达99%的人类狂犬病病例是由狗传播 RABV造成的，其中小部分是由于通过野生动物（如狐狸、狼、豺狼、蝙蝠、浣熊、臭鼬）传播的。

哪些情况需开展暴露后处置？

高风险动物：需开展暴露后处置

低风险动物：一般情况无需常规开展暴露后处置

若被低风险动物抓伤或咬伤，以下特殊情况建议开展暴露后处置：

1. 致伤后该低风险动物不明原因死亡。
2. 该地区发现此类低风险动物有传播狂犬病的事件发生。
3. 极度焦虑者。

无风险动物：无需启动暴露后处置

狂犬病是如何致病的？

动物咬伤后病毒进入神经，沿着神经进入颅脑，最后引起弥漫性病毒性脑炎，故类似“发癫”。

狂犬病毒由患有狂犬病的动物的唾液在咬伤人时引起感染，该病毒不随血液传播，但对神经组织有较强的亲和力，通常在伤口肌组织中停留至少72h，最长可达两周以上才能进入末梢神经，并由神经轴索向神经中枢作向心性扩展。

被高风险动物咬伤后应如何处置？

世界卫生组织及我国狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）告诉我们，狂犬病暴露后的预防处置的核心策略包括：

1. 伤口的有效冲洗彻底清创；
2. 规范接种狂犬病疫苗；
3. 合理使用被动免疫制剂。

狂犬病暴露后的处理，需要及早到设置有犬伤门诊的医院及时就诊，对伤口进行清洗，规范接种狂犬病疫苗，合理接种狂犬病被动免疫制剂。