慢性心力衰竭的药物治疗原则是什么

慢性心力衰竭的药物治疗原则是什么

引用

39健康网

1.

https://m.39.net/heart/a_m5tr308.html

慢性心力衰竭是一种常见的心血管疾病，其药物治疗主要包括以下几类药物：

利尿剂

利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，从而缓解心脏负荷。常用药物包括呋塞米、氢氯噻嗪等。适用于存在水肿或液体潴留的心力衰竭患者。

血管紧张素转换酶抑制剂

血管紧张素转换酶抑制剂可以降低血压，减少心脏负担，改善心力衰竭症状。代表性药物有卡托普利、依那普利等。用于控制高血压及改善心力衰竭患者的预后。可作为轻度至中度心力衰竭的一线用药。

β-受体阻滞剂

β-受体阻滞剂能减慢心率、减弱心肌收缩力，降低心脏负荷，改善心力衰竭症状。代表药有美托洛尔、比索洛尔等。适合伴有快速心律失常或严重心绞痛发作的患者。

醛固酮受体拮抗剂

醛固酮受体拮抗剂能够对抗醛固酮的作用，减轻体内钠水潴留，有助于改善心力衰竭的症状。代表性药物为螺内酯和依普利酮。适应于慢性心力衰竭伴顽固性水肿且无明显肾功能不全者。

心肌代谢改善剂

心肌代谢改善剂可通过增加心肌能量储备，提高心肌对缺血的耐受性，从而改善心力衰竭的症状。例如曲美他嗪可增强心肌细胞的能量利用效率。适用于因心肌缺血导致的心力衰竭患者。

在使用上述药物时需监测电解质平衡，以防止长期应用利尿剂引起的低钾血症。饮食方面，建议限制钠盐摄入，采用低脂、高纤维饮食，并保持充足水分摄入，以支持心力衰竭患者的管理。