研究证实：电子烟、伐尼克兰和金雀花碱是最佳戒烟辅助工具

研究证实：电子烟、伐尼克兰和金雀花碱是最佳戒烟辅助工具

最新研究显示，电子烟、伐尼克兰和金雀花碱是帮助吸烟者成功戒烟的最有效工具。通过对超过150,000名吸烟者的研究数据进行分析，科学家们发现这些工具能够显著提高戒烟成功率。

一项全面的新Cochrane分析发现，尼古丁电子烟、伐尼克兰和金雀花碱是目前帮助吸烟者长期戒烟（至少六个月不吸烟）的最有效选择。紧随其后的是同时使用两种形式的尼古丁替代疗法，如尼古丁贴片和口香糖、含片或鼻喷雾剂。这项研究是由牛津大学（University of Oxford）纳菲尔德初级保健卫生科学系（Nuffield Department of Primary Care Health Sciences）的一个团队与莱斯特大学（University of Leicester）的同事开展的。

该研究发表在Cochrane系统综述数据库中，分析了涉及超过15万人的300多项临床试验，比较了试验中使用的不同戒烟工具的结果。研究人员使用了一种统计技术将研究资料合并成一个单一分析中，称为“成分网状meta分析”（CNMA）。这意味着他们可以在试验中使用直接比较与间接比较方法对戒烟方式进行比较，从而全面地评价每种戒烟方式的相对有效性。

研究发现，每100名长期戒烟者中约有14名是使用电子烟来戒烟。相比之下，每100人中只有6人能在没有任何工具辅助的情况下试图戒烟。戒烟药物伐尼克兰和金雀花碱同样有效。不过，由于制造问题，世卫组织的基本药物伐尼克兰目前在欧洲、南美、日本和北美部分地区不可获得。金雀花碱目前在中欧和东欧以外的大多数国家都未获得许可或投入市场，也就是说，它在世界大部分地区都无法获得，包括英国和美国。这使得尼古丁电子烟和组合的尼古丁替代疗法成为大多数人可用的两种最有效的戒烟辅助手段。当人们也接受戒烟行为支持时，这些方法效果更好。

同时使用两种尼古丁替代疗法（NRT），例如尼古丁贴片加上口香糖或含片等起效更快的NRT产品，可能几乎与尼古丁电子烟、伐尼克兰和金雀花碱一样有效。然而，单独使用一种NRT，如单独使用贴片或口香糖，会减少成功戒烟的烟民数量。该综述估算，在同时使用两种形式的NRT的100人中，约有12人会成功戒烟，而在仅使用一种NRT的人中，每100人中有9人成功戒烟。联合NRT的估计值不如其他戒烟辅助工具的估计值确定，因为它是根据单个NRT的联合效果计算的，而不是直接从联合疗法试验中计算的。

吸烟是全球的重大健康问题和死亡原因。然而，戒烟是非常困难的。有几种产品可以帮助解决这一问题，但这些方法的相对有效性长久以来都是不确定的。现在，这项全面的分析提供了清晰的信息，为吸烟者、医疗卫生专业人员和政策制定者提供了可靠的资料以做出明智的决定。

这项研究的共同作者Jamie Hartmann Boyce博士在研究期间曾位于牛津大学，现在则是马萨诸塞大学阿默斯特分校（university of Massachusetts Amherst）的助教授，他说：

“通过广泛的资料据筛选，我们对有效的戒烟方法有了宝贵的见解。吸烟仍然是造成全球范围内的可预防疾病甚至死亡的主要原因，尽管许多人想戒烟，但这很难做到。我们的研究结果为尼古丁电子烟和尼古丁替代联合疗法帮助人们戒烟的有效性提供了明确的证据。证据也清楚地表明了金雀花碱和伐尼克兰对戒烟有益，但目前一些人可能更难获得这些药物。吸烟者为保持健康能做的最好的事情就是戒烟。有证据表明，将使用伐尼克兰、金雀花碱或者尼古丁电子烟与戒烟的行为支持相结合会是他们成功戒烟的最佳机会。”

该综述专门关注于评价格一系列戒烟方法的疗效，并与其定义的范围和主要研究重点保持一致。它没有深入研究有关电子烟公共卫生的更广泛方面，例如电子烟在非吸烟者和青少年中的使用。虽然该综述没有发现关于严重不良反应的实质性证据，但需要重点注意的是，大多数研究对受试者进行随访的时间范围从6个月到12个月不等，因此在有关潜在长期后果的资料方面存在空白。

这项大规模研究得出的结论显示，有更多关于严重副作用和因副作用而停止使用产品的人数的资料将是有益的。然而，这项研究中强有力的分析为那些旨在帮助吸烟者戒烟的治疗指南及政策提供了有力的证据。

本文原文来自Cochrane