淋巴结：结构、功能与疾病关系详解

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淋巴结：结构、功能与疾病关系详解

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来源

https://www.mypathologyreport.ca/zh-CN/pathology-dictionary/lymph-nodes/

淋巴结是人体淋巴系统的一部分，呈豆状，体积小。淋巴系统是包括淋巴结在内的组织和器官网络，可帮助人体抵抗感染和其他疾病。每个淋巴结都像一个过滤器，可捕获细菌、细胞碎片、异物和癌细胞。

淋巴结的作用

淋巴结在人体免疫系统中发挥着重要作用。它们过滤含有废物、细菌和其他有害物质的淋巴液。淋巴结还储存白血细胞，帮助身体识别和抵抗感染。当发生感染时，炎症当患有糖尿病或癌症时，淋巴结可能会肿胀，因为它们需要过滤掉有害物质并产生更多的白细胞。

淋巴结的位置

淋巴结遍布全身，通常成群出现。一些最常见的淋巴结位置包括颈部、腋窝、胸部、腹部和腹股沟。人体中有数百个淋巴结，它们通常位于主要血管附近以及感染最有可能进入身体的部位。

正常淋巴结的结构

正常淋巴结具有独特的结构，外层称为囊膜，内部组织网络。淋巴结内部分为两个主要区域：皮质和髓质。皮质包含称为滤泡的细胞群，主要由B细胞。B 细胞是一种白细胞，有助于产生抗体来抵抗感染。髓质含有T细胞淋巴结是另一种白细胞，可直接攻击受感染或异常的细胞。淋巴结中还有称为窦的空间，可让淋巴液流过淋巴结，携带细胞和废物。

正常淋巴结的大小

正常淋巴结的大小会因身体部位而异。一般来说，大多数正常淋巴结较小，直径在 1 至 2 厘米 (cm) 之间。颈部或腹股沟区域的淋巴结可能稍大一些，而胸部或腹部的淋巴结通常较小。大于 2 厘米的淋巴结，尤其是如果继续生长或坚硬固定，可能表明存在需要进一步检查的潜在疾病。在 MRI 或 CT 扫描等影像学研究中，“淋巴结病”一词通常用于描述淋巴结肿大。

影响淋巴结的疾病类型

淋巴结可能受到多种情况的影响，包括：

并发感染：当身体抵抗感染时，淋巴结可能会肿胀并变得敏感。这通常被称为肿胀或“反应性”淋巴结，是对感冒、流感或咽喉感染等疾病的典型反应。
自身免疫性疾病：类风湿性关节炎和狼疮等疾病会导致淋巴结肿大，这是免疫系统异常反应的一部分。
癌症：淋巴结可能受到以下癌症的影响淋巴瘤（始于淋巴系统的癌症）或转移性癌症（从身体其他部位扩散的癌症）。
炎症状况：非感染性炎症，例如由结节病引起的炎症，可导致淋巴结肿大。

反应性淋巴结的含义

反应性淋巴结意味着它对感染、炎症或其他刺激作出反应。在这种情况下，淋巴结会肿大，可能含有比平时更多的白细胞，以帮助抵抗感染或炎症. 反应性淋巴结不是癌症，一旦根本原因得到解决，通常就会恢复正常大小。

常见的淋巴瘤类型

最常见的始于淋巴结的癌症类型是淋巴瘤淋巴瘤是淋巴系统的癌症，包括淋巴结、脾脏和其他淋巴组织。淋巴瘤主要分为两种类型：霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤.

霍奇金淋巴瘤：这种类型的淋巴瘤通常始于颈部或胸部的淋巴结。它的特征是一种称为里德-斯腾电池.
非霍奇金淋巴瘤：这是一组涉及身体任何淋巴结的多样化淋巴瘤。有许多亚型，其中最常见的包括弥漫性广泛 B 细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤. 非霍奇金淋巴瘤的生长和扩散速度有所不同。

淋巴瘤可以影响局部区域的淋巴结或扩散至全身的多个淋巴结。

常见扩散至淋巴结的癌症类型

癌和黑色素瘤是通常扩散至淋巴结的癌症类型。

癌：这是一种始于皮肤、肺、乳房和胃肠道等器官内壁细胞的癌症。癌症在生长过程中通常会扩散到附近的淋巴结，这可能是确定癌症分期的重要步骤。例如，乳腺癌通常会扩散到腋窝淋巴结，而肺癌可能会扩散到胸部淋巴结。
黑色素瘤：这是一种通常始于皮肤并经常扩散到附近淋巴结的癌症。当黑色素瘤扩散时，它通常会通过淋巴系统传播到最近的淋巴结组，即前哨淋巴结.黑色素瘤中淋巴结的受累情况是决定治疗方案和预测结果的关键因素。

相反，肉瘤这是一种起源于肌肉、骨骼、脂肪和神经等组织的癌症，扩散到淋巴结的可能性很小。相反，肉瘤更有可能扩散到其他部位，例如肺部。