如何减少 PET 和 PET/CT 的辐射暴露

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如何减少 PET 和 PET/CT 的辐射暴露

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https://news.comecer.com/zh-cn/%E5%A6%82%E4%BD%95%E5%87%8F%E5%B0%91-pet-%E5%92%8C-pet/ct-%E7%9A%84%E8%BE%90%E5%B0%84%E6%9A%B4%E9%9C%B2

PET（正电子发射断层扫描）和PET/CT（正电子发射断层扫描/计算机断层扫描）可能会对参与程序的操作人员造成辐射暴露的风险。这种风险是由技术本身的性质所决定的，该技术使用含有放射性同位素的放射性药物。

PET和PET/CT采集中操作人员需要注意的原因

以下是操作人员需要注意PET和PET/CT采集的一些主要原因：

电离辐射：PET中使用的放射性药物含有放射性同位素，会释放出电离辐射。在人体内，这种辐射会增加有害生物效应的风险。
辐射剂量：相较于单光子发射计算机断层扫描（SPECT）应用，PET和PET/CT中使用的辐射剂量通常在每个程序中对全身和四肢的辐射剂量更高。这增加了参与人员的暴露风险。
给药管理：在PET程序中，操作人员经常需要给患者注射放射性药物或操作含有这些物质的注射器。即使使用了保护罩，这些操作过程中的辐射暴露仍可能对四肢（如手部）造成高风险。
放射性药物的准备：PET放射性药物的准备需要在专门的热细胞或受保护区域内进行操作。尽管采取了这些预防措施，放射性药物的准备和处理阶段仍可能发生辐射暴露。
累积暴露：经常从事PET和PET/CT工作的操作人员可能会随着时间累积辐射暴露。仔细监控和限制暴露量以确保人员的安全非常重要。

实施的安全措施

操作PET和PET/CT的操作人员必须接受充分的培训，并遵守严格的安全协议，以最大程度地减少辐射暴露，并确保他们的安全。

为了减少PET和PET/CT中的辐射暴露风险，实施了各种安全措施。

优化工作负荷分配：可以采用个体工作负荷优化策略来限制员工的辐射剂量。通过精心管理PET和PET/CT程序在操作人员之间的安排和分配，可以更好地控制整体辐射暴露，确保没有单个操作人员持续暴露于高剂量之下。
设置适当的屏蔽和障碍物：在PET和PET/CT设施中安装足够的屏蔽和障碍物至关重要。这包括使用铅衬墙、铅玻璃窗户以及在操作人员在准备和给药放射性药物过程中的适当防护屏蔽。这些措施有助于最大程度地减少辐射泄漏，保护人员免受不必要的暴露。
提供培训和教育：为与PET和PET/CT设备工作的操作人员提供全面的培训计划。这些培训应涵盖辐射安全协议、放射性药物的正确处理、使用防护装备以及遵守严格的操作程序。持续的教育和关于辐射安全实践的意识有助于确保操作人员具备知识并保持警惕，以最大程度地减少辐射暴露风险。

自动注射系统IRIS

使用自动注射系统（如IRIS）可以显著减少操作人员的辐射暴露。这些系统最大程度地减少了放射性药物的手动给药需求，消除了直接接触，并减少了对四肢的暴露风险。

IRIS可以自动向患者注射经校准的剂量，从FDG或其他放射性药物的多剂溶液开始。由于其创新设计、持久电池和安全性，它既紧凑又易于操作。

案例研究

那不勒斯国家癌症研究所IRCCS“G. Pascale”核医学科主任Secondo Lastoria博士分享了他使用IRIS进行PET程序的积极经验。Lastoria博士的部门获得了两台IRIS设备，旨在减少诊断目的中人员的暴露，包括进行PET检查使用[18F]-FDG和[18F]-PSMA，以及代谢放射疗法。

通过利用IRIS，他们成功地减少了护士在输液过程中的暴露，尤其是对于接受[177Lu] Lu-DOTATATE和[177Lu] Lu-PSMA-617治疗的固体癌症患者。与正常输液装置相比，Lastoria博士观察到，使用IRIS时，辐射暴露率从最高每小时17微西弗下降到最低每小时9微西弗。这一改善凸显了自动系统在减少人员在放射性药物管理过程中的暴露方面的重要性。