淋巴结肿大会痛吗？淋巴结肿大原因及消除秘诀
淋巴结肿大会痛吗？淋巴结肿大原因及消除秘诀
淋巴结肿大是很多人都可能遇到的健康问题，它可能由多种原因引起，包括感染、发炎、癌症和免疫疾病等。本文将详细介绍淋巴结肿大的相关知识，包括其症状、原因、自我检查方法、诊断和治疗等，帮助读者更好地了解这一健康问题。
淋巴结是人体免疫系统的一部分，协助人体对抗外来细菌、病毒等的入侵。正常成人体内约有800～1000颗淋巴结，其中约1/3，也就是200～300颗位于颈部，这是因为“病从口入”，人体的感染途径或后天免疫能力的建立，大多先由呼吸、消化系统感染或侵入，因此临近口鼻咽喉部位，需要有较多的免疫防御系统。
淋巴结肿大会痛吗？淋巴结肿大症状一次看
淋巴结肿大一定会发痛吗？恶性疾病的淋巴结肿大通常是无痛的，但如果是病原菌造成的淋巴腺炎，通常会合并淋巴结疼痛。三军总医院血液肿瘤科何景良医师表示，当淋巴结大于1公分以上就可以定义为淋巴结肿大，在人体表层，尤其是颈部都存在著大小不一，约0.5cm至1cm的正常淋巴结，一旦逐漸變大時，就得注意其大小改变及相關症狀，如疼痛、發燒、體重減輕等，建議就醫，醫師會詳細詢問病史及正確的理學檢查。而良性的淋巴结肿大相关症状包括：
1.能够移动、较柔软的肿块。
2.红、肿、热、痛等现象。
淋巴结肿大原因有哪些？小心是严重感染、发炎
为什么会出现淋巴结肿大？敏盛综合医院微创手术中心执行长陈荣坚医师表示，身体的淋巴系统中有淋巴管跟淋巴结，这些都与免疫有关，当身体遇到一些病原体，如病毒、细菌感染，身体会有相对应的措施防御。
当身体有较严重的感染或发炎时，可以想象成淋巴结会扩建，产生相对应的抗体、淋巴球来对抗病原体，等到外来的病原体消失后，扩建的淋巴结就会稍微消下去。有些人的淋巴结会完全消失；有些则会消到剩一点点，以备下次再遇到相同的病原体，或有类似的系统性发炎反应时可以赶快防御。有以下3种疾病与淋巴结肿大相关：
感染性疾病
一般的感冒，上呼吸道病毒感染、结核病或艾滋病都是常见造成淋巴结肿大的病原。
恶性肿瘤
恶性淋巴瘤就是从淋巴结长出的原发性恶性肿瘤，淋巴结也是癌症最容易转移的组织，任何癌症病患只要转移到淋巴结就需要接受全身性化学治疗。
免疫性疾病
当体内的免疫系统被活化时，也会刺激淋巴结肿大，常见的自身免疫疾病，如红斑性狼疮或结缔组织疾病有可能会造成淋巴结肿大。
淋巴结肿大多久会消？发炎缓解后会消肿
耳鼻喉科医师蔡典伦表示，颈部一般不太受人注意，其实它的构造里有許多淋巴結和腺體，淋巴結就大約有200至300個，大小在0.5至1公分，遇到感冒、扁桃腺炎等感染发炎时会出现红肿热痛的情形，发生时间几天至1、2周内，发炎缓解后就会消肿，但也可能不会回到原本的体积。
淋巴结肿大是最常见的头部颈部肿块，反复发生的情形也不少，这跟身体的免疫和发炎反应有关，可能睡眠太少导致免疫力下降，也有人脸部、尤其头部长痘痘，甚至掏个耳朵，有发炎，就引发淋巴结反应。至于发生在同一位置也很平常。
腋下淋巴结肿大是怎麼了？5状况当心是癌症
淋巴系统布满全身，淋巴是人体的前哨站，是防御细菌病毒的入侵，当淋巴结肿大，一种可能是免疫系统正在作戰，另外一种則可能是腫瘤。敏盛醫院副院長江坤俊指出，脖子和腋下是淋巴分布很密集的地方，身體一旦有狀況，最容易在這兩個地方有腫塊，尤其有些腋下小腫塊，可能是乳癌的警訊，建議以5原則判斷：
1.外型不規則
先看外型規不規則、有沒有凹凸不平。大部分的惡性腫瘤是不規則的，會有一點凹凸不平；如果腫塊摸起來很光滑，大部分可能是良性的。
2.短期生長速度快
要注意腫塊的大小有沒有變化。江醫師舉例，若腫塊本來是１公分，一個月後變成1.5～2公分，代表生長速度很快，這種腫塊很危險，要趕快看醫生。
3.會不會滑動
惡性腫瘤有個特性，就是會往外擴散，它會與周圍的組織黏在一起。可以試著推一下腫塊，如果沒有滑動，則惡性腫瘤的機率會比較高。
4.軟硬度
腫塊的硬度也是觀察重點，大部分的良性腫瘤會比較軟，而惡性腫瘤通常是硬梆梆的。
5.表面有無潰爛
惡性腫瘤除了生長速度快，腫塊中心會有潰爛現象，而良性腫瘤一般不會潰爛。
鼠蹊部淋巴结肿大多久会消？2～3周会改善
如果是感染引起的鼠蹊部淋巴结肿大通常2～3周改善变小。建议如果沒有变小，可以就醫进行淋巴切片。颈部、鼠蹊部、腋下、肘窩的淋巴结肿大属于表层可触摸的淋巴结肿大，算是相当常见的状况。正常情况下，体表的淋巴结小于0.5公分，是摸不到的。但有时大于1公分，柔软富弹性、可移动的淋巴结也可在健康成人或小孩身上看到。鼠蹊部位的淋巴结有时可大到两公分仍算正常。
淋巴结肿大自我检查怎么做？7区域是检查重点
淋巴结检查该怎么做？基隆长庚医院外科医师颜君霖说明，脖子附近有7个区域要注意，检查时可从耳朵前面开始，从耳前检查至耳后，再到枕后，从枕后凹槽，一路往下沿至胸锁乳突肌，再到锁骨上方，最后是颌淋巴结，建议照着顺序摸，才不会有所遗漏。
如果想了解更清楚的自我检查方法，可参考以下影片：
淋巴结肿大诊断方法有什么？3状况判断疾病
何景良医师指出，面对淋巴结肿大患者，医师会进行问诊，若有需要则会再做进一步的抽血检测，包括血液常规检验看淋巴球的多寡，乳酸去氫酸（LDH）或可能的病毒检测。当医师考量需做病理诊断时，可能会使用细针穿刺及抽取细胞作细胞学检验，最后可会诊外科医师将淋巴结切除来获得更进一步的病理确定诊断。而治疗淋巴结肿大，则须根据病因，才能彻底治愈。
只有身体单边出现的肿块
若是新陈代谢或免疫问题方面产生的肿块，位置是对称性的，例如感冒喉嚨发炎，脖子两边都会出现淋巴肿胀，但如果是单边肿胀，就要特别注意。
肿块硬硬的不会动
摸起来不会痛，甚至硬到像石块，不会移动，要担心是否有肿瘤转移引起的淋巴结肿大。
没有伤口或感染，却持续不停的变大，直径超过2公分
正常的淋巴结摸起来约像米粒般的大小，即便感冒发炎肿起来，也不会超过2公分，所以如果摸起来直径超过3公分就要当心。
淋巴结肿大治疗怎么做？细菌感染要用抗生素
细菌、病毒可以引起淋巴腺炎造成淋巴结肿大。急性淋巴腺炎果是由细菌感染造成，一般均需使用抗生素治疗，若已形成脓肿，则还需使用外科引流手术将化脓物排出；而一般病毒性所引起的淋巴腺炎则不需特殊治疗，当疾病改善后，这些发炎的淋巴结也会逐渐变小或消失。
除了妥善接受治疗外，大家也可以透过饮食，好好保护淋巴结健康。
淋巴结肿大吃什麼？1飲品減輕淋巴負擔
淋巴结肿大饮食怎么吃？淋巴是人體免疫系統的第一道防線，與健康息息相關，中山醫院血液腫瘤科醫師戴承正表示，想要保護淋巴，最簡單的做法就是從飲食下手，可以挑選一些盡量沒有加工過的食物，在飲食配置上，由於人體對動物性脂肪需求較少，建議動物性脂肪攝取在20％以下，甚至更低，此外腸胃道旁邊的淋巴結數量相當驚人，因此健康飲食對於淋巴非常重要。
養生達人陳月卿也推薦一道「淋巴排毒漿」，包括黑豆、五穀米飯、黑木耳，可將所有食材煮熟後，放入調理機打成汁即可。青仁黑豆，胺基酸很多，也含有鈣、鐵，搭配含有膳食纖維、B群、植化素的五穀米飯，黑木耳膠質很多，也有許多水溶性纖維，可以幫助排出腸道，讓身體排除髒東西，也可以減輕淋巴負擔。
良性淋巴结肿大或癌症如何判断？
颈部淋巴结肿大，常见的是口腔癌和鼻咽癌，大都出现在颈部中间以上的部位；在颈部左边锁骨上有淋巴肿大的话，大部分是胃癌转移，也有可能是肺癌、肝癌或肠癌。
女性腋下淋巴结肿大或是硬块，就要小心可能是乳癌。另外还有一个位置就是鼠蹊部，男性若在鼠蹊部、腹股沟等部位有淋巴肿大，可能是泌尿道疾病，若是女性鼠蹊部淋巴肿大，则可能是子宫颈癌，必须尽快找相关医科确诊。
1.肿块超过1个月，不同於感冒发炎的淋巴结肿会有疼痛感，不怎麼痛，反而要小心。
2.摸起来硬硬的，有沾黏，不会滑动。
3.不只是1颗淋巴结肿大，摸起来有一串像葡萄般蔓延，甚至随时间而变大。
淋巴结肿大常見問題
淋巴结肿大看哪科？
若在头颈部可以找耳鼻喉科医师协助，若在其他部位可以找一般外科医师进行切片检查，若有全身性淋巴结肿，建议找肿瘤科医师或风湿免疫科医师寻求协助。
淋巴结肿大不能吃什麼？
淋巴结肿大应尽量少吃辛辣等刺激性食物。
食物中毒会淋巴结肿大？
淋巴结肿大可能由多种因素引发，包括感染、发炎、癌症和免疫疾病。