胸透能检查什么？教你如何简单看懂X光胸片

胸透能检查什么？教你如何简单看懂X光胸片

胸透是常见的放射检查方法，能帮助医生诊断多种胸部疾病。但面对一张X光胸片，普通人往往不知如何解读。本文将为您详细介绍胸透的检查范围，并教您如何看懂X光胸片的关键要点。

胸透能检查什么？

利用X线对疾病做出诊断在临床应用非常广泛。健康查体最常做的是胸部的X线检查，最基本的就是胸透。

胸透可以看到胸部的软组织、骨骼（包括胸椎）、纵隔（心脏、大血管、气管、食管等）、气管和支气、胸膜、肺组织等。可以诊断肺和气管的先天性疾病，如发育异常、肺部的各种炎症、急慢性支气管炎、比较明显的支气管扩张症、肺气肿或肺水肿、各型肺结核、肺肿瘤、胸腔积液、气胸、纵隔肿瘤、心脏形态异常等。

如何看懂胸片？

如何数肋骨

数肋骨是看片的基础，我以下要说的很多东西都是以肋骨作为标志的。正常胸片肋骨从后上向前下数，第一肋与锁骨围成一个类圆形的透亮区，这一部分也是肺尖所在的区域，两侧对比有利于发现肺尖的病灶。

如何判断肺纹理是否正常

我们知道一侧肺野从肺门到肺的外周分为三等份分别称为肺的内、中、外带，正常情况下肺内中带有肺纹理，外带无，如果外带出现了肺纹理则有肺纹理的增多，反之内中带透亮度增加则肺纹理减少。对肺内中外带的区分还有一个意义，那就是对肺气肿时肺压缩的判断，一般来说肺内中外带占肺的量分别为60%、30%、10%。

纵膈与肺门

肺门前方平第二到四肋间隙，后平对四到六胸椎棘突高度，在后正中线与肩胛骨内侧缘连线中点的垂直线上。这有什么意义呢？举个例子：在纤维空洞性肺结核时，有“肺门上吊”，如果您知道了正常肺门的位置就很容易判断是否是肺门上吊。关于纵隔主要是判断是否有移位。

心脏

心脏后对五到八胸椎，前对二到六肋骨。（补心胸比。）我们在读片的时候经常听到有一个概念叫“主动脉结”，它是什么意思呢？在哪里呢？主动脉结就是主动脉弓由右转向左出突出于胸骨左缘的地方，它平对左胸第二肋软骨。这里我还想说一点，那就是肺动脉段的位置，肺动脉段位于主动脉结下方，对判断肺动脉高压很有意义。

希望以上的方法可以帮您看懂胸片。

本文原文来自中华医学会放射学分会