孩子发音不清楚？构音异常是什么？深入了解原因、症状及治疗方法

孩子发音不清楚？构音异常是什么？深入了解原因、症状及治疗方法

小雨是一个4岁半的孩子，平时话很多，近期学校老师向爸妈反映，同学们以及老师经常听不懂小雨的话。大家观察一段时间后发现，小雨在路上看到狗狗时会把狗狗讲成「抖抖」，总是把家里的阿公叫成「阿东」、哥哥叫成「德德」，即使爸妈示范一次给小雨让她重念，还是讲错，令爸妈困扰不已。爸妈上网查询资料后，挂了复健科门诊，后来医生将小雨转介给语言治疗师进行构音的评估以及治疗。那么，究竟什么是构音异常呢？

构音异常的原因

构音异常指的是孩子在发音过程中出现不正常的音，这可能会让人听不懂他们在说什么。以下列举可能产生构音异常的原因：

1. 构音器官构造问题：构音的器官（如嘴唇、软腭、舌头等）本身有缺损，导致孩子无法发出正确的语音。如唇腭裂。
2. 听力问题：由于接受的语音有限，造成无法辨识正确的语音。
3. 动作协调问题：神经或肌肉张力不稳定，无法准确控制构音器官的动作，产生协调不佳的问题。如脑性麻痹。
4. 功能性构音异常：构音器官没有缺损，但发音不清楚、不正确。

构音错误的类型

构音错误有多种表现形式，常见的有以下几种：

1. 替代：用其他的音代替原本的音。例如：

• 阿公⭢阿东、狗狗⭢抖抖（以ㄉ代替ㄍ）
• 兔子⭢裤子（以ㄎ代替ㄊ）

2. 省略：某个音被省略掉（可以是子音或韵母被省略掉）。例如：

• 子音省略：爸爸⭢啊啊（ㄅ音被省略）
• 复韵母省略：白色⭢拔色（复韵母省略：ㄞ⭢ㄚ）
• 声随韵母省略：香蕉⭢虾蕉（ㄤ⭢ㄚ）

3. 添加：加入本来不该出现的音。例如：

• 吃饭⭢ㄔㄨ饭

4. 扭曲：语音歪曲变化，听起来不同於标准语音。

5. 声调错误：声调发音错误，导致语意不清。

构音能力发展的里程碑

语音的发展是有顺序性的，以下是构音能力发展的里程碑：

• 2岁：掌握所有韵母及四声调。
• 3岁：能正确发出ㄅ、ㄇ、ㄉ、ㄋ、ㄌ、ㄍ、ㄏ、ㄐ等音。
• 4岁：掌握ㄆ、ㄈ、ㄑ、ㄗ、ㄘ等音。
• 5岁：能正确发出ㄒ、ㄙ等音。
• 6岁：掌握ㄓ、ㄔ、ㄕ、ㄖ等音。

若家长发现孩子的发音不清楚，可以参考上述的里程碑，观察孩子目前的错误音是否是该年纪需要学会的语音。例如，若孩子目前只有三岁，但卷舌音ㄓ、ㄔ、ㄕ、ㄖ或是ㄈ音还发不出来，就不用太担心，因为随着他年纪增长，可能之后就学会了。

构音治疗的时机

家长可能会想问，若我的孩子发音不清楚，那应该何时才能做治疗呢？一般来说，构音治疗需要孩子能够理解简单的指令，也要有一定的专注度。四岁之后孩子的构音器官发展会趋于成熟，口腔动作以及协调性也比较好，若孩子超过4岁仍有发音不清楚的状况，建议带孩子至医疗院所找语言治疗师进行评估。

在构音治疗的过程中，语言治疗师会针对孩子的具体情况制定个别的治疗计划，包括发音练习、语音游戏等方法，帮助孩子逐步纠正发音错误，提升语音清晰度。治疗的效果需要家长的积极配合和持续的练习，家庭环境中的语音练习同样重要。

家长的角色和支持

家长在孩子的语音发展过程中扮演着重要的角色。以下是一些家长可以采取的措施来支持孩子的语音发展：

1. 耐心和鼓励：孩子在学习新的语音时需要时间反复练习，家长应该给予耐心和鼓励，避免过度施压。
2. 创造语音练习机会：在日常生活中创造更多的语音练习机会，如讲故事、唱歌、朗读等，帮助孩子练习正确的发音。
3. 与语言治疗师合作：积极与语言治疗师合作，按照治疗师的建议进行家庭练习，确保治疗效果的最大化。
4. 营造正面的语音环境：在家庭中营造正面和支持性的语音环境，避免嘲笑或责备孩子的语音错误，增强孩子的语音自信心。

构音异常的长期影响

若构音异常不及早治疗，可能会对孩子的语言发展和社交能力造成长期影响。发音不清楚的孩子可能会在与同辈交流时感到困难，甚至可能会因为语音问题而感到自卑，影响他们的社交自信。因此，及早发现和治疗构音异常对于孩子的整体发展至关重要。

总结

构音异常是许多孩子在语音发展过程中可能遇到的问题，但通过及早的发现和适当的治疗，多数孩子都能够克服这一挑战。家长在这个过程中应该扮演积极的支持者角色，耐心地陪伴孩子进行语音练习，并与专业的语言治疗师合作，共同促进孩子的语音发展。通过不断的努力和练习，孩子的发音问题将逐渐改善，并能够更加自信地与他人交流。