89岁老人三次晕倒才查出流感！专家解析老年人流感症状特点及预警指标
89岁老人三次晕倒才查出流感！专家解析老年人流感症状特点及预警指标
一位89岁老人因未察觉发热，三次晕倒后才被确诊为流感。这一案例提醒我们，老年人感染流感时，症状可能并不典型，需要特别关注。
89岁老人三次晕倒才查出流感
北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明教授通过分享自己父亲的真实经历，揭示了老年人感染流感时可能面临的困境。李燕明教授的父亲在89岁高龄时，曾一天内三次晕倒，每次晕倒前都经历了短暂的意识丧失。最初，家人怀疑是心脑血管问题，但在神经科检查未发现明显异常后，转诊至呼吸科才确诊为流感。
更令人担忧的是，在流感症状消退几周后，李燕明教授的父亲又出现了迟发性硬脑膜下出血。这一案例凸显了老年人感染流感后可能出现的长期影响。
老年人流感症状的特殊性
老年人感染流感时，症状往往不典型，可能表现为乏力、意识状态下降、精神错乱等。李燕明教授指出，一些老年人即使已经发热，也可能完全无法感知。此外，由于老年人的免疫应答能力和体温调节能力较低，即使病情严重，体温也可能并不高，可能仅在37.3摄氏度左右。
在肺部体征方面，老年人可能会出现干啰音或湿啰音。同时，他们更容易出现流感并发症，如细菌性肺炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）加重、充血性心力衰竭加重以及急性心血管疾病等。
三个关键预警指标
鉴于老年人流感症状的特殊性，李燕明教授建议在流感高发季节，通过监测以下三个客观指标来预警病情：
血氧饱和度：如果连续低于95%，应及时就医。对于平时血氧就较低的患者，如果发现明显低于平时水平，且氧疗或紧急用药后没有好转，也需要重视。
体温：虽然老年人即使病情严重体温也可能不高，但如果发现体温与平时明显不同且持续不退，需要尽快就医。
心率：病毒侵入可能增加基础代谢率，导致身体耗氧量上升，进而引起心率加快。如果体温并不高，但静息心率持续超过100次/分钟且超过3天，这也是危险信号。
专家简介：李燕明，北京医院呼吸与危重症医学科主任，主要研究领域包括呼吸系统感染、气道过敏性疾病和呼吸危重症。现任国家呼吸专科医疗质量控制中心常务副主任，中国医师协会呼吸医师分会常委。
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排版：张彦
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