过节放鞭炮需警惕，小心鼓膜外伤
过节放鞭炮需警惕，小心鼓膜外伤
春节临近，有不少家庭喜欢通过放鞭炮来增加节日气氛。但是，如果燃放鞭炮时不小心，除了可能容易引起眼睛外伤致盲，也可能会导致耳朵外伤及鼓膜穿孔，导致听力损伤！
近日，中山大学附属第一医院（以下简称“中山一院”）耳鼻咽喉科门诊就接诊了1例鞭炮导致鼓膜外伤穿孔的孩子小秦（化名），虽然得到了专业的治疗，但由于前期自行处理不当，小秦可能会遗留鼓膜穿孔。“广东实力中青年医生”、中山一院耳鼻咽喉科吴旋教授提醒，各位街坊朋友在燃放鞭炮时，一定要注意保护眼睛及耳朵等，一旦出现耳鸣耳痛等不适，要及时就医，不建议自行处理。
男童放鞭炮伤耳，自行用药反帮倒忙
小秦（化名）今年10岁，放寒假后的某一天，他和同学们一起放鞭炮玩，随着“嘭”的一声，一枚鞭炮突然在耳旁响起，小秦感觉到右耳刺痛耳鸣，以为过一会好转，谁知右耳一直隐隐作痛，出现“轰轰”声的耳鸣，还流了一点血水。
“他感觉到不舒服之后就告诉我们了，但是因为他前阵子感冒后出现了耳朵痛，我们当时给他用药滴耳之后他就症状好转了，所以他这次说耳朵痛我们也给他用了一样的抗生素药水滴耳，谁知道他说耳痛反而还加重了。”小秦妈妈说。此外，小秦还伴随耳闷耳堵塞感，父母只得带着他到当地医院就诊。“当时检查发现是鼓膜外伤穿孔，听到这几个字我吓坏了，赶紧再去大医院检查。”经过中山一院耳鼻咽喉科急诊医生检查，小秦被诊断为急性鼻窦炎合并鼓膜穿孔，还有中度传导性耳聋。由于先前患者自行用药滴耳，加上合并鼻窦炎，出现了中耳急性感染，可能会影响鼓膜后期愈合。
“我们当时没处理好，不该自己用药的！”小秦父母甚是后悔，现在他们只得陪着孩子先进行抗炎治疗，经过观察后，如不能自愈，医生建议再进行手术治疗。
记住这些常见处理误区及正确做法
吴旋指出，鼓膜是耳朵重要组成部分，位于外耳道的深处，是很薄的一层膜。完整鼓膜可有效阻止异物、细菌和病毒等进入中耳和内耳，是中内耳重要保护屏障，同时具有传导声音、提高听力作用，对人类听力健康至关重要。鞭炮对耳朵损伤主要是通过压力变化、声波和异物冲击等，会导致耳道损伤及鼓膜穿孔。如果鞭炮在耳边近距离爆炸，强大的冲击力还可能引起内耳、中耳其他结构的损伤，导致听力下降、耳鸣、眩晕等系列症状。
耳朵及鼓膜结构示意图
误区1：自行掏耳或清理耳道
很多人耳朵被炸伤后，会因耳部有异物感、血迹或觉得有脏东西，就用棉签、挖耳勺等工具去掏耳朵，试图清理干净。这样做很容易将外耳道的细菌带入中耳，增加感染的风险，还可能会使原本已经受伤的鼓膜受到二次损伤，比如导致耳道皮肤损伤出血及穿孔扩大，加重病情。
正确做法：可以轻轻擦拭外耳道口外的污渍，不要深入耳道内部，及时就医，在专业设备下进行检查及清理。
误区2：自行向耳朵滴药
很多人认为耳朵受伤了，总要消炎才能康复，自行往耳朵里滴消炎药水以便快速恢复。外耳道皮肤表面潜在细菌及病毒，在没有明确耳朵具体损伤情况及鼓膜是否穿孔，如果外伤导致鼓膜穿孔，自行向耳内滴药，可将耳道污物及细菌流入干净中耳鼓室，引发中耳感染，造成外伤鼓膜愈合率降低。
正确做法：先就医，由医生根据具体病情决定是否需要使用滴耳药物以及使用何种抗生素。
误区3：忽略耳部保护
部分患者认为耳朵受伤后吃点药就可以了，不注意耳部的日常保护，比如用力擤鼻涕；洗澡、洗头时不采取防护措施，不慎让水进入耳朵。耳朵进水或用力擤鼻涕，会增加中耳鼓膜感染率。
正确做法：避免用力擤鼻涕；洗澡、洗头时用耳塞或棉球堵塞外耳道防水。
预防鞭炮伤耳，建议这样做
1.不要让儿童单独燃放鞭炮。尽量为儿童选择安全系数相对较高的烟花，并在大人的全程陪同下燃放。同时，教育儿童不要将鞭炮投向他人、动物或易燃易爆物品，也不要在下水道井口等危险区域燃放。
2.燃放鞭炮时，注意保护眼睛及耳朵等，必要时佩戴防护眼镜、耳罩等防护用具。
3.可选择以电子鞭炮等安全、环保的替代品来庆祝节日活动，既能营造氛围，又能有效避免鞭炮伤的发生。
本文原文来自广州日报