你以为的过敏性皮疹，其实可能是传染性红斑

你以为的过敏性皮疹，其实可能是传染性红斑

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澎湃

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当孩子出现面部像被“掌掴”一样的红斑，以及四肢呈现网纹状、蕾丝花纹样的红斑时，家长可能会误以为是过敏。然而，这可能是一种名为“传染性红斑”的病毒感染性疾病。

什么是传染性红斑？

传染性红斑，又称为第五病（继麻疹、猩红热、风疹、水痘之后第五个被定义的传染病），是由细小病毒B19感染引起的一种常见病毒感染性疾病。这种疾病在儿童中更为常见，但成人也可能感染。对于健康儿童来说，传染性红斑通常不会造成严重威胁，但对于患有血液病等基础疾病的儿童，可能会引发再生障碍性贫血等并发症。

在出现皮疹之前，大约只有不到三分之一的患者会出现前驱症状，如低热、头痛、不适和肌肉酸痛等。这些症状通常轻微且短暂，前驱症状与皮疹之间还存在7-10天的无症状期。因此，当患儿因皮疹就诊时，往往难以回忆起前期的具体症状。

传染性红斑是否具有传染性？

传染性红斑确实具有传染性，但其传染期主要在皮疹出现前的一周内，主要通过呼吸道飞沫传播。一旦皮疹出现，患者就不再具有传染性，此时也无需进行隔离。大多数情况下，传染性红斑会在3周内自愈，患者此后将获得对细小病毒B19的终身免疫（免疫功能低下的儿童情况可能有所不同）。

约15%的患者可能会感到瘙痒，但大多数情况下没有明显自觉症状。在遇热、运动或情绪激动时，皮疹可能会显得更明显，但这并不影响疾病的自然病程。

家长应该如何应对？

当孩子出现类似皮疹时，家长不必过度担心，也无需寻求过度的医疗干预。许多病毒性皮疹都是自限性的，会随着时间自然消退。如果家长不确定皮疹的性质，应及时就医，由专业医生进行诊断和指导。

总之，当孩子出现皮疹时，不一定都是过敏反应。病毒性皮疹在临床上很常见，传染性红斑是其中持续时间相对较长的一种，但通常都是自愈的。家长应保持冷静，给予适当的观察和护理，必要时及时就医。