孕期肝功能损害的原因及应对措施

孕期肝功能损害的原因及应对措施

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39健康网

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孕期肝功能损害是一个需要高度关注的问题，可能由多种因素引起，包括巨球蛋白血症、妊娠期急性脂肪肝、药物毒性、自身免疫性肝炎和乙型肝炎病毒感染等。本文将详细介绍这些原因，并提供相应的预防和治疗建议。

巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，会导致血液中单克隆IgM水平升高，进而引起高粘滞血症和微血管栓塞。这可能导致孕妇出现黄疸、瘙痒等症状。患者可在医生指导下使用硼替佐米进行治疗。

妊娠期急性脂肪肝

妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期特有的严重肝脏疾病，由于体内激素变化导致肝脏代谢异常，使得肝细胞内脂肪沉积而发生的一种急性脂肪变性病变。这种疾病可迅速发展为肝衰竭，威胁母婴生命安全。患者需要及时终止妊娠并接受治疗，如白蛋白输注、血小板输注等。

药物毒性

某些药物可能通过干扰肝细胞的正常代谢过程来损伤肝功能，从而引起肝酶水平升高和其肝功能指标异常。如果发现肝功能受损是由特定药物引起的，则应立即停止服用该药物，并咨询医生是否可以更换其替代药物。

自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎是由机体对自身肝细胞抗原发生免疫反应所介导的慢性肝炎，当自身免疫系统攻击自身的肝细胞时，会引起炎症和组织损伤，导致肝功能受损。患者可以在医生指导下应用泼尼松、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。

乙型肝炎病毒感染

乙型肝炎病毒感染后，病毒在肝细胞内复制，导致肝细胞受损，肝功能异常，表现为ALT和AST升高。患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。

针对孕期肝功能损害的情况，建议定期监测肝功能指标，同时注意饮食调理，避免摄入过多油腻、辛辣食物，以减轻肝脏负担。必要时，可在医师指导下服用保肝药，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。

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