乙肝DNA滴度检测（文字来自微信公众号 河南省妇幼保健院）
乙肝DNA滴度检测（文字来自微信公众号 河南省妇幼保健院）
乙肝病毒DNA（HBV-DNA），是乙肝病毒的遗传物质，它是子代乙肝病毒复制的基础，是病毒感染的最直接、特异和灵敏的指标，在实验室用实时荧光定量PCR技术将乙肝病毒DNA信号扩增并用计算机算出血液中乙肝病毒的核酸含量。HBV DNA代表了乙肝病毒复制的量，它主要是用来判断人体内存在乙肝病毒的多少和传染程度以及药物疗效的重要指标。
为什么做了乙肝五项还要做乙肝DNA定量检测？
1.乙肝五项是机体的免疫状态的反映，而HBV-DNA定量检测是检测乙肝病毒本身的遗传物质，是判断病毒存在和复制的可靠又直接的指标；
2.乙肝携带者 、 大三阳、小三阳等免疫学指标并不能反映体内病毒复制水平和感染程度的高低；
3.乙肝五项的血清学指标阴性并不能排除乙肝感染；
4.HBV DNA 定量与乙肝五项检查是不同的，二者不能互相替代；
5.HBV DNA 定量在乙肝确诊、乙肝疾病状态评估、是否适合开始抗病毒治疗；以及开始抗病毒治疗后对药物疗效判断等方面有重要的参考价值。
什么情况下需要做乙肝DNA定量检测
- 首次发现乙肝表面抗原阳性；
- 乙肝携带者和急、慢性乙型肝炎患者常规复查时；
- 慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化、乙肝肝癌患者和其他情况抗乙肝病毒治疗过程中复查时；
- 考虑隐匿性乙型肝炎、因免疫抑制治疗等特殊情况医生判断需要做时；
- 乙肝携带者孕前检查、孕期监测
检查结果怎么看？
通常一份HBV-DNA的检测报告只有简简单单一行字，由于病毒的表达量从检测不出到数千万不等，乙肝定量的结果通常用指数来表示。
如果 HBV DNA 定量检测结果是阳性，也就是用2.19E+8 IU/ml 这样的一串数字来表示结果时，提示血清中可以检测到乙肝病毒 DNA，也就是我们确诊乙肝感染的证据之一。但是HBV DNA高低并不代表肝脏实际损伤的程度，HBV DNA阳性常提示血液中病毒含量高，复制活跃，传染性强，且传染性的大小与数值成正比；但并不能说明病情的严重程度。
同样，如果 HBV DNA 定量检测阴性，也不能说明体内彻底没有病毒的复制。这时需要到消化内科、肝病科或感染科专科医生门诊就诊，医生会结合乙肝五项定量、肝功能、肝脏彩超或 CT 等其他结果来综合评估病情，提出专业的指导，看是需要定期复查还是需要开始启动抗病毒治疗。
HBV-DNA检测的注意事项
1.HBV-DNA主要是检测血液中的病毒DNA，所以如果你只做HBV-DNA检测，可以在检查前进餐；
2.如果你还要做肝功能及其它抽血检查，建议你在检查前避免进餐、熬夜、酗酒、用药，女性生理期尽量不要做肝功能检测；
3.对于乙肝病毒携带者或者健康携带者，可以半年或者1年检测一次；转氨酶升高时随时查一次；肝硬化、肝腹水时随时查一次；抗病毒治疗的患者依据每种药物的治疗策略随时监测。
本文原文来自河南省妇幼保健院微信公众号