出现心慌、心跳快、心律不齐？别忘了查查甲状腺功能

出现心慌、心跳快、心律不齐？别忘了查查甲状腺功能

引用

网易

1.

https://www.163.com/dy/article/JH38T5VO05564LEE.html

出现了心慌、心跳快、心律不齐，那么，你查过甲状腺功能吗？

当一个人出现了心慌不适，我们都知道首先要查是心电图，看看心电图到底有没有问题？但是问题来了，如果一个人查心电图没有问题，还是会反复出心慌，这又考虑什么问题呢？

什么是心慌？

心慌是一种常见的临床症状，通常指的是人们主观感觉到自己的心跳异常，包括心跳过快、过慢、不规律，又或者是心脏搏动强度过大，或者心跳节律异常等等。

比如：我们常见的窦性心动过速，窦性心动过缓，或者是早搏；而节律异常，如心房颤动等等，表示我们心跳的很不规律。

还有一种心慌由于心脏搏动增强，比如：我们在紧张的时候，或者是在剧烈运动过后，我们似乎可以感觉到心脏在往外跳，这种就是因为心跳搏动增强导致我们出现心脏的慌乱感。

临床上有一个疾病，可以导致心脏出现搏动增强，长时间的搏动增强可以导致心脏出现心力衰竭、心律失常等等，因此因此作为一个心脏科医生，我们通常会把这个指标作为常规检查 ，那就是甲状腺功能，临床一般查甲功三项，或者甲功五项。

可能很多人不知道“甲状腺功能”是什么东西？

甲状腺功能，就是指的是：甲状腺激素的功能。

• 如果甲状腺激素分泌过多，我们就称之为甲状腺功能亢进。
• 如果甲状腺激素分泌过少，那就是甲状腺功能减退。

甲状腺激素对人体的作用

甲状腺激素对人体作用非常巨大。

甲状腺是我们人体最大的内分泌腺体，它主要的功能是合成和分泌甲状腺激素。甲状腺激素在体内起着至关重要的生理作用，几乎影响着我们身体的每一个组织和器官。

• 调节新陈代谢，甲状腺激素对机体的新陈代谢有着广泛的调节作用。它能提高人们的氧气消耗和产热量，使机体维持在一个较高的代谢水平。在正常条件下，甲状腺激素能升高血糖、分解脂肪，并促进蛋白质的合成与分解。这种调节作用使得机体能够更好地适应环境变化，保持体内环境的稳定。
• 促进生长发育，甲状腺激素在生长发育过程中起着举足轻重的作用。它不仅能促进胎儿和婴幼儿大脑神经细胞的发育，还能与生长激素协同作用，指挥幼儿骨骼肌肉的生长。在胚胎期和幼儿期，如果缺乏甲状腺激素，患儿便会出现不可逆的智力损伤和生长发育延迟，严重时可能导致“呆小症”。
• 影响神经系统功能，甲状腺激素能够影响神经元的兴奋性和传导速度，对人体的心理状态、情绪和认知功能产生影响。它能提高中枢神经系统的兴奋性，使人精神饱满、思维敏捷。反之，如果甲状腺激素分泌不足，人们就容易出现乏力、困倦、注意力不集中等症状。
• 调节心血管系统功能，甲状腺激素对心血管系统也有着显著的调节作用。它能增强心肌的收缩力，加快心率，使心脏排血量增加。这种调节作用使得机体在应对各种应激情况时能够迅速作出反应，保持心血管系统的稳定。然而，如果甲状腺激素分泌过多，也可能导致心律失常、心力衰竭等心血管疾病的发生。
• 参与体温调节，甲状腺激素还具有调节体温的作用。它能促进组织氧化及产热，使我们的体温恒定保持在37℃上下。这种调节作用对于维持机体的正常生理功能具有重要意义。甲亢患者会出现怕热多汗的症状，而甲减患者则会出现怕冷喜热的表现。
• 促进红细胞生成，甲状腺激素还能促进红细胞的生成。如果甲状腺功能减退，可能导致贫血的发生。这是因为甲状腺激素能够刺激骨髓造血功能，增加红细胞的生成数量，从而维持机体的正常血液循环等等。

综上所述，甲状腺激素在人体内发挥着多种重要的生理功能。它不仅能调节新陈代谢、促进生长发育，还能影响神经系统功能、调节心血管系统功能、参与体温调节以及促进红细胞生成等等。

甲状腺激素对心脏的影响

• 心率加快：甲状腺激素可以提高心脏交感神经的兴奋性，也可以促进心脏的代谢，从而出现心率加快的情况。如果没有得到及时有效地治疗，还有可能会出现心慌、心悸等症状。长期过快的心率会导致心血管系统负担加重，可能引发高血压等疾病。
• 心脏收缩力增强：甲状腺激素可以提高心脏收缩力，促进心脏的血液循环，在一定程度上增加心脏输出量。甲状腺激素可以促进心肌细胞内蛋白质合成，使心肌细胞肥大、增生，从而增强心肌收缩力。该作用可使心脏每次收缩时泵出更多的血液，改善血液循环状态。
• 心脏传导速度加快：甲状腺激素可以提高心脏传导速度，促进心脏的收缩力，增加心脏每搏输出量。当甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，可能影响心肌细胞膜电位及离子通道的功能，导致心律失常的发生，如窦性心动过速、房颤等。
• 心排血量增加：甲状腺激素具有正反馈调节的作用，当其浓度增高时，会促使肾上腺皮质分泌醛固酮增多，醛固酮又会促进肾小管重吸收钠离子，进而使血容量增加。由于心肌收缩力增强，心排出量也会相应增加7。
• 血压升高：甲状腺激素通过激活β受体和α受体，使外周血管阻力增加，从而导致血压上升。短期内血压升高可能有助于维持组织灌注，但长期高压状态会损害血管壁结构，增加心血管事件发生的风险。
• 心律失常：甲状腺功能亢进时，可能出现室性早搏、房颤等心律失常，甚至发生心脏扩大、心力衰竭等。甲状腺激素过多可能导致心律失常，如窦性心动过速、房性期前收缩、阵发性心动过速等症状。
• 甲状腺功能低下对心脏的影响：当甲状腺激素过少时，即甲状腺功能低下，会使心率减慢，血压降低，心肌收缩力减弱，可能产生心包积液，影响心脏收缩功能。严重的甲状腺功能减退可能导致心率减慢、心脏收缩力减弱、心脏扩大等心脏问题。

综上所述，甲状腺激素对心脏的影响是多方面的，包括心率、心脏收缩力、心脏传导速度、心排血量、血压以及心律失常等方面。

因此，对于一个人出现心慌，包括心动过速，心律不齐等等，均应该进一步行甲状腺功能的检查。