自发性气胸合并感染时的抗生素使用指南

自发性气胸合并感染时的抗生素使用指南

引用

39健康网

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https://m.39.net/zl/a_a4b8vpj.html

自发性气胸是一种常见的肺部疾病，通常不需要抗生素治疗。但如果伴有感染迹象，医生可能会根据具体情况开具抗生素。本文将介绍几种可能用于治疗自发性气胸合并感染的抗生素药物。

1. 左氧氟沙星

左氧氟沙星适用于敏感细菌引起的轻度至中度感染性疾病。对于自发性气胸患者合并感染时，可遵医嘱使用。肾功能减退者需根据肾功能调整给药剂量；本品可能会使血糖值升高，因此建议糖尿病患者定期监测血糖。

2. 莫西沙星

莫西沙星可用于多种革兰氏阳性菌和阴性菌的治疗，当自发性气胸患者出现继发感染时，可以考虑使用该药物进行抗感染治疗。QT间期延长风险较高，充血性心力衰竭、急性心肌梗死等心血管疾病及接受强效CYP P3A4抑制剂治疗的患者应慎用。

3. 头孢曲松

头孢曲松主要用于敏感菌所致的下呼吸道感染、腹腔感染、盆腔感染以及皮肤软组织感染等。若自发性气胸患者存在细菌感染，则可在医生指导下使用此药物进行抗感染治疗。严重肾功能障碍者禁用；孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下权衡利弊后决定是否使用。

4. 头孢噻肟

头孢噻肟主要针对多种革兰氏阴性杆菌所引起的呼吸系统、泌尿系统、胆道系统、五官科、妇科及产科感染等病症。若自发性气胸患者发生继发性感染，此时也可配合医生服用此药物以控制病情。新生儿、早产儿不宜用；应用前须做青霉素皮试。

5. 万古霉素

万古霉素通常用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及其他细菌属内敏感菌株所致严重革兰阳性菌感染。如果自发性气赛患者有耐药菌株感染的情况，也可以在医生指导下使用该药物进行治疗。用药期间应监测肾功能，特别是对既往有肾脏病史的患者；老年人、儿童和体重较轻的患者需谨慎使用。

需要注意的是，在使用抗生素类药物的同时，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肺部损伤。同时，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩等，有助于减少感染的风险。