梗阻性黄疸是什么原因引起的?
梗阻性黄疸是什么原因引起的?
梗阻性黄疸是一种常见的临床症状，主要表现为皮肤和眼白发黄。这种症状可能由多种疾病引起，包括胆总管结石、肝内胆汁淤积、胆管狭窄、胆管癌和胰头癌等。这些疾病都可能导致胆汁流动受阻，引起胆汁淤积。患者应及时就医，以便进行针对性治疗。
胆总管结石
由于胆石形成于胆囊或胆道系统中，导致胆汁流动受阻并刺激胆管壁，进而引起炎症和水肿。这会导致胆红素无法正常流入肠道，从而回流至血液中。对于无临床症状的患者，可考虑定期复查超声以监测结石变化；对于有症状者，则可能需要手术切除胆总管结石。
肝内胆汁淤积
肝内胆汁淤积是指胆汁在肝脏内部积聚，而不是通过胆管流出体外。这种情况可能导致胆红素进入血液，引起皮肤和眼白发黄。长期胆汁淤积还可能导致肝细胞损伤和纤维化。酒精性肝炎患者应戒酒，配合营养支持治疗；自身免疫性肝炎则需遵医嘱使用皮质类固醇和免疫抑制剂进行治疗。
胆管狭窄
胆管狭窄指胆管腔缩小或闭塞，影响胆汁流通，造成胆汁滞留和压力增高，进而诱发黄疸。这是由于胆管壁受到炎症、瘢痕或其他病变的影响而变窄所致。对于良性胆管狭窄，可以尝试经内镜逆行性胆管造影术（ERCP）下放置支架进行治疗；而对于恶性胆管狭窄，则可能需要行姑息性胆管空肠吻合术等手术方式来缓解症状。
胆管癌
胆管癌是起源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤，在某些情况下可能会压迫或侵犯胆管，导致胆汁流通不畅，引起黄疸。癌细胞还会分泌一种叫做AFP的蛋白质，这种蛋白质会干扰胆红素的代谢过程。对于早期发现且无远处转移的胆管癌，根治性切除术可能是有效的治疗方法；对于晚期病例，化疗联合靶向治疗也是一种可行的选择。
胰头癌
胰头癌是一种发生在胰腺头部的恶性肿瘤，当肿瘤增大压迫胆管时，就会导致胆汁排泄受阻，引起胆汁逆流入血，出现梗阻性黄疸的症状。对于胰头癌患者，手术切除是主要的治疗手段，如全胰腺切除术；术后还需要辅助化疗或放疗以降低复发风险。
建议定期进行腹部超声检查以及血液检测，以便及时发现胆红素水平异常升高。针对梗阻性黄疸，主要是针对原发病因进行治疗，如胆总管结石可通过ERCP取石术进行治疗，而胆管癌则需遵循综合治疗原则，包括手术切除、放疗和化疗等多种方法。
本文原文来自39健康网