中医如何控制体重：从阴阳平衡到五脏六腑的整体调理

中医如何控制体重：从阴阳平衡到五脏六腑的整体调理

中医认为，体重问题与人体内部的阴阳气血及五脏六腑的状态息息相关。从调理体内的阴阳平衡、气血流通到控制体重，中医提供了独特的视角和方法。本文将详细介绍中医如何通过调和阴阳、调理脾胃、改善作息等方法来实现体重管理。

阴阳平衡

中医的阴阳学说源自古代哲学思想，认为天地之间的万物都存在两种相对关系的状态。从天文、地理到人体，阴阳理论无处不在。在体重控制方面，食慾增加为阳、食慾减少为阴，要合理控制体重，首先要让身体阴阳平衡。

• 食慾旺盛、飲食正常、體能充沛，是健康的表現；
• 食慾旺盛、容易飢餓，吃的也多，身體卻日漸消瘦，甚至伴隨口渴多飲等症狀，很可能有糖尿病，中醫稱為「陰虛」；
• 飲食正常的情況下，體重卻一直下降、同時又怕熱、容易出汗、容易疲倦等，很可能有甲狀腺亢進的問題，中醫稱為「陽亢」；
• 若是食慾降低、體重減輕、胃寒怕冷、倦怠無力、免疫力低下等，很可能有慢性病，中醫稱為「陽虛」。

调和阴阳的原则是“寒者热之，热者寒之”。针对不同体质，建议补充相应的食材：

• “阴虚”体质：枸杞、山药、石斛、芦荟等滋阴食材；
• “阳亢”体质：何首乌、大黄、丝瓜、黄瓜等清热高纤食材；
• “阳虚”体质：羊肉、生姜、肉桂、龙眼肉等温热食材。

减重：有效预防脂肪肝

控制体重首先要了解身体重量的组成指标。身体质量指数（BMI）是评估是否肥胖的标准，一般建议BMI介于18到24之间，超过30则称为肥胖。

中医控制体重强调减去体内多余的脂肪，尤其是内脏脂肪。脂肪肝在中医中称为“肝痞”、“肝癖”，是由于肝失疏泄，身体的痰浊淤积在肝，属“肝胆湿热”体质。去除肝胆湿热需要使用苦寒的药材，但长期使用会损伤脾胃阳气。因此，治疗肝病需要先调养脾胃，效果才会好。

脾胃的运化功能与体重控制密切相关：

• 体重大于正常者：脾胃功能不佳、运化失常；
• 体重大于正常者：脾胃功能正常；
• 体重大于正常者：脾胃功能正常。

从舌苔判断“脾胃”健康

“望闻问切”是中医问诊的四大指標，其中“望诊”通过观察舌头的顏色、舌苔、舌體形狀等來判斷體質。正常舌苔的顏色是薄白苔、大小乾濕適中，同時舌質為淡粉色。

• 白滑苔：表示体内虚冷，可能因为多吃生食或寒食，体內虚寒；
• 齒痕：表示体内湿盛，因为脾失健运、水湿内停，湿阻于舌，使舌头肿大并受到牙齿的压迫。

起居：控制体重首重作息正常

《黄帝内经》强调良好的睡眠质量对肝脏的重要性。凌晨一点到三點是肝经当令的时间，此时充足的优质睡眠能使肝经获得更充分的能量，加强胆汁分泌、脂肪分解及帮助消化的作用。

食补：多吃绿色的食物

中医理论中五色对应五脏，青色入肝。现代科学研究也发现柠檬等青色食物含有柠檬烯等成分，具有抗肝炎和护肝的作用。日常饮食中多摄取青色食物，如花椰菜、菠菜、地瓜叶、茼蒿、毛豆等，以及酸味食材如奇异果、山楂、葡萄、青梅等，都是不错的养肝食物来源。

按摩：经络穴位养肝

经络是中医气血在体内运行的通道，穴位是经络在体表的特定部位。适度的经穴按摩可以帮助控制体重。以肝经为例，起于脚大拇指近第二脚趾的指甲旁“大敦穴”，沿著第一、二脚趾的背部上行，经过脚踝凹窩處，繼續往上沿著腳踝、小腿大腿內側，進入腹股溝緣繞陰器，同時到達腹部肝臟，聯絡膽腑，再往上通過橫膈，分布在胸脅肋部，沿著喉嚨進入鼻咽部，連接目系，最後到達頭頂與身體的督脈相交會。

睡前按摩大敦穴20分钟，可以助眠，温暖身心。也可以在热水中加入养肝的中药材，如丹参、红花、柴胡、艾叶、川芎等，比例为各取5克，加冷水2000毫升煮滚后，放凉至55℃左右进行足浴。

传统中医是一门重视“治未病”的医学，强调预防疾病。在追求体重控制的同时，最重要的就是养生，通过吃对食物，针对体质及时令节气调养，遵循自然界的规律，才能达到身体健康、体重均衡的目的。