肩周炎的中医治疗及运动锻炼方法
肩周炎的中医治疗及运动锻炼方法
肩周炎，全称为肩关节周围炎，是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症。发病年龄大多40岁以上，女性发病率略高于男性，且多见于体力劳动者。由于50岁左右的人易患此病，所以本病又称为五十肩。
肩周炎的分期
根据症状的演变，原发性肩周炎分为3个时期：
- 疼痛期，持续2.5～9个月，表现为逐渐加重的肩周围疼痛；
- 僵硬期，持续4～12个月，此期肩关节疼痛缓解，而以渐进性肩关节活动度降低为特点，包括主动和被动的肩外旋、内旋和外展活动度全面下降，其中以肩外旋活动度降低最为明显；
- 缓解期，持续5～26个月，肩关节活动度逐渐恢复。
肩周炎有自限性的特点，未经治疗者整个病程为12～42个月，平均30个月。但即使病情得到最大程度的恢复，仍有约60％的病例不能完全恢复正常，患肩活动度低于对侧正常肩关节。
肩周炎的治疗方法
治疗肩周炎通常包括物理治疗、药物治疗和在一些严重的情况下可能需要手术。物理治疗主要是通过关节活动度练习来改善肩部的活动范围。药物治疗可能包括止痛药和抗炎药，以及在某些情况下，向关节内注射皮质类固醇和麻醉药物。在极少数情况下，如果其他治疗方法无效，可能需要通过关节镜手术来松解关节囊，使其能够更自由地活动。
中医治疗肩周炎
中医将肩周炎归于“痹证”范畴，认为其主要是由于风寒湿邪侵袭，导致气血运行不畅，肩部经络受阻。根据病因和症状的不同，中医可将肩周炎分为风寒湿痹型、瘀血阻络型和气滞血瘀型，治疗原则主要是祛风散寒、祛湿通络、散瘀止痛。
中医治疗肩周炎的方法多样，包括中药、针灸、推拿和食疗等。中药治疗可根据不同的症状和体质，选用不同的草药方剂。针灸和推拿则通过刺激特定穴位和经络，帮助气血流通，缓解疼痛和僵硬。食疗则是通过日常饮食调整，补充身体所需的营养，增强体质，促进恢复。
肩周炎的防治动作“八段锦”
以下介绍肩周炎的防治动作“八段锦”，供有需要的人参考：
- 屈肘甩手：背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点，进行外旋活动。
- 手指爬墙：面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。
- 体后拉手：自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。
- 展臂站立：上肢自然下垂，双臂伸直，手心向下缓缓外展，向上用力抬起，到最大限度后停10分钟，然后回原处，反复进行。
- 后伸摸棘：自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，屈肘、屈腕，中指指腹触摸脊柱棘突，由下逐渐向上至最大限度后呆住不动，2分钟后再缓缓向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。
- 梳头：站立或仰卧均可，患侧肘屈曲，前臂向前向上并旋前(掌心向上)，尽量用肘部擦额部，即擦汗动作。
- 头枕双手：仰卧位，两手十指交叉，掌心向上，放在头后部(枕部)，先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。
- 旋肩：站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后划圈，幅度由小到大，反复数遍。
请有需要的人注意，以上八种动作不必每次都做完，可以根据个人的具体情况选择交替锻炼，每天3--5次，一般每个动作做30次左右，多者不限，只要持之以恒，对肩周炎的防治会大有益处。
常用中医名方
生山楂甘草汤：生山楂，桑椹，桑枝，乌梅，白芍，伸筋草，醋制元胡，姜黄，桂枝，威灵仙，醋制香附，甘草等。水煎温服，3日剂，1个月为1个疗程。服药期间除配合练功外停用其他药物或疗法。舒筋通络，祛淤行痹止痛，滑利关节。
白芍汤：白芍、沙地龙或红花、桃仁、威灵仙或乳香、没药、骨碎补、五加皮、防己、葛根、生甘草等。将上药共研为极细末，装入胶囊，每粒含生药0.2克，成人每次口服3粒，每日3次，温开水送服。半个月为1个疗程，休息3天，再行下1个疗程。
黄芪当归汤：黄芪，当归，桂枝，白芍，炙甘草，大枣，威灵仙，防风，蜈蚣，生姜，羌活。每日剂，水煎服。补胃气，通经络，散寒湿。主治肩关节周围炎。兼痰湿者，加法半夏，胆南星。局部可以配合以针灸治疗。
注：仅做科普分享，请勿自行用药。
预防肩周炎
预防肩周炎，我们应该注意保暖防寒，避免长时间处于同一姿势，适当进行肩部运动和伸展，以增强肩部肌肉和关节的柔韧性。此外，保持良好的工作和生活习惯，避免过度劳累也是非常重要的。