吃二甲双胍血糖不降怎么办

吃二甲双胍血糖不降怎么办

二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线药物，具有良好的降糖效果和安全性。然而，有些患者在服用二甲双胍后血糖控制仍不理想，这可能与多种因素有关。南京市第一医院内分泌科副主任医师沈赟对此进行了专业解答。

服用二甲双胍后血糖没有明显下降的情况需要引起重视，可能受多个因素影响，包括药物剂量、饮食习惯、生活方式等。

1. 在用药剂量方面，建议在医生指导下进行调整。二甲双胍的初始剂量通常较低，如500毫克每天两次，然后根据血糖控制情况逐渐增加至最高剂量2000-2500毫克每日。

2. 饮食和生活方式对血糖控制有重要影响。高碳水化合物饮食、缺乏运动、体重超重等均会影响药物效果。建议采用低糖、低脂、高纤维的健康饮食，每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动，如快走或游泳。

3. 第三，需检查是否存在影响药效的其他疾病，如内分泌紊乱、肝肾功能异常等。这些问题可能干扰二甲双胍的代谢和作用。

4. 考虑药物相互作用的问题。有些药物如类固醇、某些抗高血压药物等，可能降低二甲双胍的降糖效果。及时与医生讨论正在使用的所有药物，以便进行适当调整。

若经过上述调整仍未见有效控制血糖，可能需要联合使用其他口服降糖药或胰岛素治疗。通过定期监测血糖和配合医生随诊，制定个性化的治疗方案，有助于更好地管理糖尿病。

本文原文来自泌葡萄糖网