【医疗技术】精准影像，技术先行—咯血术前CTA“一站式”检查

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@小白创作中心

【医疗技术】精准影像，技术先行—咯血术前CTA“一站式”检查

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来源

https://hospital-cqjs.com/info/1053/2773.htm

咯血是一种常见的呼吸系统症状，其发病机制复杂，涉及多种疾病。近年来，随着医疗技术的不断发展，精准影像技术在咯血的诊断和治疗中发挥着越来越重要的作用。重庆医科大学附属第一医院金山院区引进的512层NeuViz Epoch无极CT，通过自主研发的咯血术前CTA“一站式”检查技术，为咯血的精准诊断和治疗提供了有力支持。

技术背景

咯血是指喉及喉以下呼吸道（气管、支气管）或肺组织出血经口咯出的症状，其发病机制包括支气管疾病、肺源性疾病、心肺血管疾病、血液系统疾病等多种原因。咯血治疗方法包括药物治疗、支气管镜治疗、手术治疗、介入栓塞止血等。其中，介入栓塞止血是指通过导管将栓塞剂注入出血动脉，从而阻断血流，达到止血的目的，具有创伤小、效果好、并发症少、适应症广等优点，是首选治疗方法之一。

咯血部位可接受体循环和肺循环多重血液供应，在治疗前明确血管的病变状态对医师制定治疗方案具有重要意义。重庆医科大学附属第一医院金山院区于2024年引进512层NeuViz Epoch无极CT，影像团队针对咯血患者、根据临床需求提出并进一步设计了肺动静脉、支气管动脉“一站式”CTA联合扫描，并命名为咯血术前CTA（computed tomography angiography，CTA）。

技术亮点

咯血术前CTA检查联合多Tracker技术及P3T注射技术提高了肺、动静脉和支气管动脉检查成功率、降低对比剂使用量和减少患者辐射。其中，多Trackers监测法是近年来才出现的新型CT增强扫描启动技术，仅超快球管转速的超高端CT可实现。如宽体CT探测器覆盖范围宽，球管旋转时间快（0.259s），切换时间快。

咯血术前CTA检查可以实现在一次对比剂注射下，对肺动静脉、主动脉及其分支（支气管动脉、甲状腺颈干动脉、肋颈干动脉、肋间动脉、膈下动脉等）进行血管成像的联合应用，可一次检查同时评估体循环、肺循环及肺部病变等情况。其能够达到较高的诊断价值和检出率，为咯血提供明确诊断的有效依据、术前和治疗指导，从而有利于临床医师掌握病变血管的起源、分支、走行和变异等重要位置、形态信息，为患者手术治疗提供可靠的依据。这种“一站式”检查技术，避免了患者因多次检查导致重复的设备、材料及对比剂费用。