糖尿病与胰腺癌：两者有何关联？

糖尿病与胰腺癌：两者有何关联？

糖尿病和胰腺癌之间存在怎样的关联？这种关联能否帮助实现胰腺癌的早期筛查？丹娜-法伯癌症研究所的专家为我们揭示了这一独特联系背后的科学原理和最新研究进展。

很久以前，医学界就已发现糖尿病和胰腺癌之间存在某种关联。丹娜-法伯癌症研究所的Brian Wolpin博士称这种关联"十分独特"。胰腺癌是美国癌症致死的第三大原因，但由于缺乏有效的筛查手段，往往在晚期才被发现，此时治疗难度极大。因此，早期发现是提高治愈率的关键。

胰腺癌细胞示意图（来源：Getty Images）

胰腺癌和糖尿病如何相关？

人体通过胰岛素和其他激素来调节血糖水平。在1型糖尿病中，免疫系统会攻击胰腺中产生胰岛素的细胞；而在2型糖尿病中，人体无法有效利用胰岛素。长期患有糖尿病是胰腺癌的已知风险因素之一，这可能与2型糖尿病引起的高胰岛素水平或慢性胰腺炎有关。

有一种罕见的糖尿病类型被称为胰源性糖尿病（3c型糖尿病），它是由胰腺问题引起的。据统计，3c型糖尿病仅占新诊断糖尿病的1%，其中0.4%-0.8%是由胰腺癌引起的，其他诱因包括慢性炎症或囊性纤维化。

研究进展：从糖尿病到早期筛查

由胰腺癌引发的3型糖尿病虽然比例很小，但为早期发现癌症提供了线索。美国国家癌症研究所主导的"新发糖尿病研究"正在收集数千名新诊断糖尿病患者的血液样本，以寻找与胰腺癌相关的特定生物标志物。

此外，科学家们正在开发"胰腺癌新发糖尿病强化评分"（ENDPAC score），综合考虑年龄、血糖变化、体重变化等因素，以及胰腺癌家族史等其他风险因素，为高风险患者提供进一步检查建议。

在全美范围内，Wolpin博士及其团队正在与多家癌症中心合作，收集胰腺癌患者的数据，包括基因突变、影像学检查、粪便样本和医疗记录。丹娜-法伯癌症研究所的研究表明，人工智能可能有助于从这些信息中识别早期胰腺癌的迹象。

治疗启示

糖尿病与胰腺癌的关联还可能为治疗提供新思路。研究表明，胰岛素不仅可能促进胰腺癌生长，还可能使其对治疗产生抵抗性。这提示通过控制胰岛素水平可能有助于抑制这类癌症的发展。

这项研究进展表明，随着医学研究的不断深入，胰腺癌患者的生存期有望得到进一步改善。

本文原文来自丹娜-法伯癌症研究所