更新版药物相互作用数据库DDInter 2.0正式上线
更新版药物相互作用数据库DDInter 2.0正式上线
药物相互作用（DDI）是临床实践中一个重要的安全问题，可能引发不良反应甚至危及生命。中南大学曹东升教授团队最新发布的DDInter 2.0数据库，通过整合更全面的药物相互作用数据和ADMET 3.0平台，为临床决策支持和患者安全提供了有力工具。
引言
药物相互作用（Drug-drug interactions, DDIs）在临床实践中存在一定的风险，它们可能引起不良药物反应、减弱治疗效果，甚至在某些情况下导致危及生命的后果。随着患者使用的药物数量的增加，尤其是那些患有慢性疾病如癌症和心血管疾病的患者，有害DDIs的风险也随之上升。为了帮助临床医生筛选出不合适的药物组合并完善临床决策，作者设计了一个药物相互作用数据库DDInter2.0，它提供了更全面且详细的药物相互作用信息，包含2310种药物、302,516条药物相互作用的记录，且每条记录都有相应的描述和管理建议。为了防止记录重复，每条记录都附有特定的注释以免产生不必要的药物重复治疗，从而提高患者治疗的安全性和有效性。此外，还纳入了其他类型的药物相互作用，如药物-食物相互作用（DFIs）、药物-疾病相互作用（DDSIs）等旨在帮助医疗人员更好地规划患者的药物治疗方案，减少不良反应的风险，并优化治疗效果（图1）。
图1. DDInter2.0数据库结构与主要数据和功能
新旧数据库对比
虽然现有的 DDI 数据库如 DrugBank 提供了一些药物-食物相互作用（DFIs）信息，但这些数据覆盖范围有限。其他免费的 DDI 数据库如 SuperCYPsPred 和 SuperDRUG2主要关注 药物药物相互作用数据，DFIs信息却很少。商业数据库如 DIDB 提供详细的 DDI 信息和一些 DFI s数据，但由于订阅费用昂贵，限制了多数专业医疗人员的访问。因此设计一款免费且全面的DDI数据库是很有必要的。
如图2可以发现，DDInter 2.0 中记录的 DDI 数量从 236,834 增加到 302,516，增长了 27.73%。无论是药代动力学（PK）还是药效学（PD）类别数据，均相比于之前版本有显著增加。此外，DDInter 2.0 显著增加了高质量的机制描述和管理建议的数量，从 DDInter 1.0 的 5,560 条增加到 8,398 条，增长了 51.04%。这一方面信息的完善提升了 DDInter2.0 数据库的实用性，更好地支持临床决策和患者安全。
图2 DDInter2.0和DDInter1.0数据库间的对比
DDInter2.0数据库的优势
新增多种相互作用类型
DDInter 2.0数据库相较于1.0新增了三种新的药物相互作用数据，即8359种药物-疾病相互作用（DDSI）、857种药物-食物相互作用（DFI）和6033种治疗重复相互作用（图3）。这些新增数据显著提高了药物相互作用知识库的全面性和实用性，通过扩大药物相互作用的覆盖范围，并提供更多临床相关信息。通过分析DDSI数据发现肾脏疾病、肝脏疾病和糖尿病是与药物-疾病相互作用最相关的疾病，由于不同的疾病可能会影响药物在体内的代谢和排泄，或者可能会与药物产生不良的相互作用，因此需要着重考虑患者可能同时患有的其他疾病以免患者出现不良反应。为此，该数据库扩充了3300条药物相互作用信息和管理建议，覆盖了472种不同的疾病，有助于辅助专业的医疗人员在临床决策中做出更加明智的选择，并进一步提升了患者护理的质量。
此外，该数据库包含了317种组合药物和96种药理学类别的数据，每种药物都附有特定的警告和注释。这些信息可以帮助医疗保健提供者识别和预防潜在的治疗重复，正因如此临床医生可以简化患者的药物方案，降低不良事件的风险，并改善患者的整体治疗效果，从而实现更安全、更有效的药物使用。
图3 DDInter 2.0相互作用中最常见的疾病、食物和药物类型
数据库界面展示
ADMET 3.0工具是一个用于评估药物的吸收、分布、代谢、排泄和毒性（ADMET）性质的平台。DDInter 2.0集成了该工具，使其能够评估化合物的相互作用（如与细胞色素P450 (CYP)的相互作用），从而产生更精确且全面的预测结果（图4B）。此外，为了提升用户体验并且简化数据分析的过程，DDInter 2.0的界面进行了大量优化。如图4A所示，该过滤组件提供了基于机制和基于风险的过滤选项，使用户能够快速准确地筛选所需要的信息，整体界面上提高了直观性和用户友好性，便于用户轻松访问和理解数据。
图4 DDInter 2.0 平台界面展示
结论
作者设计了一个辅助专业医疗人员进行临床决策的数据库DDInter 2.0，它不仅涵盖了广泛的药物-药物相互作用数据，药物-疾病、药物-食物等新的相互作用类型以及高质量的机制描述和管理建议，旨 在为临床实践提供了更为深入的见解 。 在未来，该数据库将引入更多高质量注释及实用药物指导建议，并纳入如药物-草药相互作用在内的其他相互作用类型，以进一步增强数据库的全面性并提高患者护理的质量和安全性。此外，还会进一步优化可视化和交互查询功能，使专业医疗人员更易于访问和利用DDInter数据库中信息，使其成为医疗领域内不可或缺的工具。