PET-CT如何鉴别良恶性肿瘤或病变

PET-CT如何鉴别良恶性肿瘤或病变

PET-CT（正电子发射断层扫描与计算机断层扫描）是一种先进的医学影像技术，能够提供人体组织的代谢信息和解剖结构，对于肿瘤的诊断和鉴别具有重要价值。那么，PET-CT是如何帮助医生区分良性和恶性肿瘤的呢？

PET-CT的工作原理

PET-CT使用一种叫做氟代氧葡萄糖（FDG）的放射性示踪剂。恶性肿瘤细胞代谢活跃，会吸收更多的FDG，在图像上会显示出较高的亮度。相反，良性肿瘤或炎症组织代谢活动较低，FDG摄取量少，图像亮度较低。

核心指标：标准化摄取值（SUV）

SUV是一个定量指标，用于评估组织对FDG的吸收情况。一般来说，SUV值超过2.5-3.0常提示恶性病变，但不同组织和病变类型的SUV值可能存在差异。

病灶特征分析

PET-CT不仅提供代谢信息，还能提供清晰的解剖结构图像。恶性肿瘤通常表现为不规则边界、侵袭性生长和周围组织受累，而良性肿瘤多为规则边界、局限性生长。

复查与动态监测

通过动态观察病变的FDG摄取变化，可以评估治疗效果和病变进展情况。恶性肿瘤在化疗或放疗后，FDG摄取减少明显；若摄取量持续增加，则提示可能存在耐药性或复发。

临床应用价值

PET-CT通过提供组织的代谢活动和解剖结构信息，有助于区分良恶性肿瘤或病变。最终诊断还需结合临床症状、病理检查等多方面因素进行综合评估。

本文内容由江苏省肿瘤医院肿瘤内科副主任医师刘宇飞提供。