足球小将被诊断为脑死亡，还有救治的必要吗？重症医生讲清楚

足球小将被诊断为脑死亡，还有救治的必要吗？重症医生讲清楚

引用

网易

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https://www.163.com/dy/article/JOMH598I0534FT7F.html

近日，一位足球小将在西班牙集训时不幸头部受伤，被诊断为"脑死亡"。这一事件引发了广泛关注和讨论。本文将从专业角度解析脑死亡的定义、诊断标准及其救治价值，帮助读者更好地理解这一医学概念。

不久前，一位40多岁的脑出血术后患者被送至医院，当时已处于深度昏迷状态，瞳孔对光无反应，需要依靠呼吸机维持呼吸。在其他医院，医生已将其诊断为"脑死亡"，但家属认为医生未尽到救治责任，因为患者仍有心跳。要解答这个疑问，我们首先需要明确什么是脑死亡。

脑死亡是指包括大脑、小脑和脑干在内的全脑功能不可逆的、永久性丧失，以及机体作为一个整体的功能永久停止。这一定义强调了大脑功能的完全丧失，尤其是脑干功能的不可逆转性，标志着个体生命的终结。

具体来说，脑死亡的判定标准包括以下5个方面：

• 不可逆的昏迷和大脑无反应性：病人对外界刺激毫无反应，处于深度昏迷状态。这意味着，大脑与外部世界彻底失去联系。
• 呼吸停止：病人无法自己承担呼吸功能，需要通过呼吸机来支持。呼吸功能是生命延续不可或缺的，它的不可逆性丧失，意味着生命的终结。
• 脑干反射消失：包括瞳孔对光反射、角膜反射等。朋友们要知道，脑干是人体最早发育出来的神经中枢，其中包含着维系生命最重要的中枢，它的反射消失，意味着生命的终止。
• 无自主肌肉运动和呼吸：患者无法进行自发性肌肉活动或自主呼吸。
• 无脑电活动：通过脑电图检测不到脑电波活动。脑电波的消失，意味着大脑功能的彻底丧失。

脑死亡的概念最早由哈佛医学院在1968年提出，并于1980年被美国统一死亡判定法进一步明确。为了帮助理解，我们可以将人体比作一个公司，大脑是CEO，心脏是饮水机，肺部是打印机。当公司遭遇重大事故，所有部门同时停摆，这就是脑死亡。虽然饮水机和打印机仍在运转，但整个系统已无法恢复运营。

脑死亡与植物人状态有本质区别。植物人状态是指患者仍有部分脑功能保留，而脑死亡则是全脑功能的不可逆丧失。新闻中所谓的"脑死亡后苏醒"案例，往往是早期判断失误。在现代诊断标准下，真正的脑死亡患者恢复几率极低。

脑死亡的诊断过程严谨且专业。法律规定，至少需要两名具有执业医师资格的医生参与诊断，其中至少一名为神经科医师。诊断医生必须经过专门培训并具有丰富临床经验。整个过程需要间隔12小时分别检查，确保诊断准确无误。

医学发展至今，脑死亡仍然是医生无法逾越的极限。了解这一极限，有助于我们在充分认知的基础上，做出最理性、最温暖的选择。